肾脏移植患者用药的护理管理
为了提高肾移植的成功率及远期生存率,除了术前组织配型的完善,术后各种药物的合理应用起到了非常重要的作用。肾移植患者用药种类繁多,不良反应多,肾移植患者护理用药的管理显得尤为重要。要求护士必须严格准确执行各项医嘱,同时要密切观察患者用药后的反应并及时为医生提供相应的信息。我科从2006~2009年共实施102例各种类型的肾移植,并逐步探索形成了一套比较规范的用药管理方法,针对肾移植患者的用药特点,现总结如下。1 临床资料
本组肾移植受者102例,男73例,女29例,年龄12～63岁,平均年龄36.67岁,其中同种异体尸体肾移植87例,同种异体活体肾移植15例。术后均予以抗排异药、抗感染药及营养支持,免疫抑制方案均采用泼尼松+骁悉(霉酚酸酯)+环孢素(CsA)或他克莫司(Fk506),根据患者的个体情况制定用药方案。
2 肾移植患者用药的特点及护理要点
2.1 肾移植患者用药种类多 具有多途径、多时间、多类别的特点,要求护士掌握各种药物的作用及不良反应,用药注意事项,职责分明,合理分工,严格交接班,以保证药物的有效性。
2.2 免疫抑制剂必须准时给药 以免影响药物的血药浓度,并且要根据血药浓度及时调整药物剂量,观察用药后的不良反应。
2.3 部分药物需冷藏 如人体免疫球蛋白、舒莱、抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)、抗淋巴细胞球蛋白(ALG)等 ......
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