老年脑卒中康复期综合护理措施(2)
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2.2.5 日常生活训练
此项训练的目的是使患者达到生活自理或半自理，其中包括吃饭、穿衣、洗漱、上厕所及室外活动。在锻炼中必须行人照顾，患者有独立生活能力时，才能逐渐脱离助手[5]。
2.2.6 出院指导
嘱患者饮食应以低盐、低脂、低胆固醇，适量碳水化合物、丰富维生素为原则，戒烟酒，保持大便通畅，生活要有规律，冷暖适宜，坚持合理用药，积极防治高血压、糖尿病、高脂血症，按时到医院检查。
2.3 统计学分析
应用SPSS统计软件处理，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，同期组间比较采用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
3 结果
4 讨论
4.1 80例恶性血液病感染患者经过上诉方法护理之后，显效79例(98.75%)，无效1例(1.25%)，总有效率98.75%。可见年脑卒中康复期综合护理疗效良好。
4.2 脑卒中各期的护理特点
4.1.1 急性期
一般均表现为弛缓性麻痹，既没有随意的肌肉收缩，也不会出现联合反应，机体基本上处于全面保持正确的卧床姿势，但不宜长时间卧床。一般来说，必须卧床时，采用健侧卧位是最佳的选择。只有在为预防褥疮等必要的情况下，作为过渡可以短时间采用患侧卧位和仰卧位。
4.1.2 痉挛期
肌张力增高，腱反向亢进，联合反应出现，患侧肢体出现随意运动，但由于肌张力分布异常，姿势与运动出现异常模式。这个时期康复的目的是预防和减轻痉挛，输入正确的运动模式。在我院的康复训练中有的急于求成，超强度功能训练，采取一些不正确的活动模式，久之形成了习惯，使肌群间肌力不严重失衡，出现典型的下肢偏瘫状态。我们必须在早期对这些异常模式的输入予以抑制和控制，给予正确的康复运动指导，保证运动活动适度，不要强迫高难度训练[6]。
4.1.3 运动康复
锻炼过程是患者主观努力的过程，肌肉锻炼过程是单调、艰辛的，肌力的增长也是缓慢的，患者的积极参与配合是极其重要的，我们应该充分理解患者，应向患者具体说明肌力锻炼的意义和方法及期限肌力增长的规律。尽早鼓励患者进入康复室参与集体复。这样，患难与共者之间可以相互鼓励、模仿、竞赛，产生连带感、加归社会感，并利于产生一种疾病的客观化，消除孤自卑感，这也是康复。
参 考 文 献
[1] 付朝云,吴非.老年脑卒中后咽喉期吞咽障碍的康复训练.全科护理,2009,(9)：124126.
[2] 范亚硕.脑卒中伴吞咽障碍病人康复训练效果观察.中国社区医师(综合版),2005,7(7)：116119.
[3] 梁爱华.神经源性吞咽障碍康复训练62例报告.中国民康医学，2006,18(18):102106.
[4] 付铁彦 ......
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