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编号:11990002
加强信息沟通与交流协调好手术室与相关科室关系
http://www.100md.com 2010年12月15日 王凤玲 高华 高 辉 王家荣 蒋艳秋
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     从信息沟通的涉及面和影响范围来看,医疗信息沟通可分为内部沟通和外部沟通两个方面。内部沟通主要是指医院科室内部医务人员之间的工作交流和各科室之间的工作联络;外部沟通是指医护人员与患者间的沟通及医院与社会公众和大众媒体的交流。而从组织层面来看,信息沟通可划分为管理层和操作层两个层面。管理层的信息交流是帮助医院管理人员分析和处理医院内部及环境中的一些重大问题,是为医院的长期发展决策服务的;而操作层的信息交流是针对具体医疗病例而展开的科室内部及科室之间的交流沟通。良好的沟通是制订计划,实施计划和事后绩效评估的基础。过去受传统观念和医疗体制方面的影响,医院管理偏重于临床医疗的诊治,侧重于医疗技术层面的管理,而对信息沟通重视不够,对信息交流的作用缺乏全面系统的理解[1]。

    笔者就二十几年来的手术室工作实践中如何协调好手术室和手术科室的关系阐述如下,以达到互相学习、促进之目的。

    1 正确处理手术室工作人员之间的关系

    手术室的管理及每一项手术的配合,都需要手术室全体医护人员的共同努力和密切协作。以前同志之间为了某个问题,在有手术患者时发生争执,使医师对护士有意见,患者也感觉医护人员对他们不重视,没有安全感。对此,我们以患者的利益高于一切为前提,以解除患者的病痛为共同目标,做到心往一处想,劲往一处使,每个人严格要求自己,有矛盾或对某个问题见解不一致,手术结束再讨论。工作中分工明确,团结协作,以一个积极、团结向上的整体展现在手术医师和患者面前。

    2 认真学习,树立良好的自身形象

    手术室医护人员形象是十分重要的,而良好的形象靠医护人员的一言一行,一举一动体现。如大手术患者体质比较弱,需大量输血者,首先应立即建立两条通畅的静脉通路,使用留置针静脉穿刺或颈静脉或锁骨下静脉穿刺,以利抢救用药和快速补液扩容,同时给予氧气吸入,主动默契配合医师进行手术,遇到有抢救特殊情况,能够及时准确的应用抢救药品及其他抢救措施,为抢救患者争取时间。如对手术抢救过程不熟悉,被动的执行医嘱,无疑会延误手术抢救时机,影响抢救效果。因此,我们应不断学习,不断更新知识,掌握丰富的专业知识和熟练的操作技能,同时应严守职业道德规范,坚持廉洁行医,树立患者至上和社会效益第一的服务宗旨,以良好的职业形象和较好的素质去赢得社会的尊重和患者的信赖[2]。

    3 合理安排手术

    合理安排手术时间与台次,做到一视同仁。在无急诊手术的情况下,每天上午都可以安排手术,如遇有急诊手术,随时来,随时做,同时严格执行规章制度,保证手术质量,严防发生差错事故,尽量大限度的满足手术的需要。

    4 发挥工作中的主动性

    为了使手术配合工作由被动变主动,应经常到手术科室征求他们对手术室管理工作的意见和建议。如主动去各手术科了解一周所需手术患者的情况及数量,做到胸中有数,以备统筹安排工作。积极主动配合新技术、新业务的开展。如何使用新仪器前,了解其性能特点,熟练掌握使用方法、注意事项等。如:做胸科手术时使用的开胸器、闭胸器,做肝胆手术用的环状钩等,由于其精密度较高,医护人员没有充分掌握器械的使用性能,消毒过程中各器械相互碰撞等原因,致使器械灵敏度降低,导致手术时间延长,给患者增加了不必要的痛苦。护士责备医师使用不当,而医师责备护士术前准备不妥。对此,我们主动征求外科医师的意见,与之共同商讨,一起学习器械的正确使用与保养消毒方法。通过学习、改进,直至现在无一例使用失效。

    医院是一个典型的服务型单位。因而评判医院管理水平的高低可以以医院的服务质量为评判依据。而信息的沟通交流贯穿于整个服务过程,包括患者与医护人员的沟通,医疗小组成员之间的沟通,医院科室之间的沟通,甚至是医院与社会公众的交流。做好医患间的沟通,有利于提高我们的医疗服务质量,提高患者的满意度;做好医护人员之间的交流,有利于提高工作质量和工作效率,有利于医护人员的团队建设,提高战斗力;做好医院领导与医护人员的沟通,有利于管理工作的有效性、针对性和及时性。良好的信息交流是医院核心竞争力中的关键因素之一[3]。

    综上所述,只有协调好手术室与手术科室之间的关系,才能保质保量的完成手术工作,我们应本着严于律己的要求去开展手术室与手术科室的人际交往活动,重视人际交往在手术室管理工作中的应用,使我们手术室的工作更上一层楼。

    参 考 文 献

    [1] 刘金芳,王朝阳.手术室护士与临床医生关系的影响因素分析与对策.护理管理杂志,2004,4(5):4445.

    [2] 齐芳荣.围手术期整体护理的探讨 ......

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