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编号:12007242
关于Fahr综合征及其ICD-10编码
http://www.100md.com 2011年2月5日 《中国实用医药》 2011年第4期
     【摘要】 目的 探讨Fahr综合征的ICD-10编码。方法 通过阅读医学文献,深入了解Fahr综合征的临床与病因,按ICD-10分类规则进行编码。结果 对Fahr综合征的的临床与病因有了进一步的认识,并给予相应的编码。结论 编码员一定要按正确操作步骤进行编码,还要阅读病史,有疑问须多方查阅资料进行综合分析,并依据编码原则做出正确编码。

    【关键词】

    Fahr综合征;钙化; ICD-10编码

    1 实例资料

    例1:患者男性,3岁,无诱因呕吐一次,为痰液,量少。后出现双眼凝视,神志不清,呼之不应,持续约半个小时。到我院急诊就诊,拟“抽搐查因:癫痫”收入儿科。既往史:既往有3次类似发作,均表现为双眼凝视。一年前查头颅MRI提示“①Galen静脉瘤,合并动静脉畸形;②广泛脑白质沿深静脉周边钙化”。患儿父母体健,均无癫痫病史,近来家人无发热症状,家族中无传染病、遗传病等病史。住院期间头颅CT示:“双侧大脑半球广泛皮层下脑回表面高密度影,脑室质变薄,脑室系统重度扩张,脑干上方、右侧脑室内条柱状软组织密度影”。患儿转往神经小儿及血管外科,出院诊断:①Galen静脉瘤畸形;②阻塞性脑积水;③Fahr综合征;④继发性癫痫;④上消化道出血。

    例2:患者男性,72岁,4个月前无明显诱因突发不省人事,无口吐白沫,无肢体抽搐,无恶心呕吐,约1 min后醒转,对发生的事情无记忆、无不适 ......

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