乳腺肿块彩色多普勒超声图像特征与病理分型的比较分析(2)
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但是我们也发现单纯依靠彩色多普勒超声检查仍存在一定的误诊率，本文发现误诊24例, 误诊率为125%。我们考虑影响超声诊断正确率的因素很多，结合工作实际，需要注意以下几点[9，10]：①注意与对侧对应部位比较，不能有遗漏，注意乳腺边缘肿块，探头适当轻度加压，缓慢滑行，慎防遗漏小病灶。②结合触诊，但不能完全依赖触诊，重视探头加压，提高分辨率，防止假声衰，注意肿块受压后形态和血流信号的改变，要多部位多点取样获取频谱。③彩色多普勒血流信号特征虽然在区别乳腺的良恶性病变中有非常大的作用，但仍有少数肿瘤无典型的超声表现，早期研究认为乳腺癌的丰富血流可作为诊断乳腺癌的重要依据，但也有部分恶性肿瘤的血流并不丰富，部分良性肿瘤也能检测到血流。④病变内有微小钙化可以诊断为恶性病变，但是没有微小钙化也不除外恶性病变。
综上所述，彩色多普勒超声对乳腺肿块的普查有肯定的诊断价值，对乳腺良恶性病变的鉴别诊断有重要价值。但因不典型的肿块其良恶性的声像图存在交错现象,不能单凭声像图特征来判断,需结合临床、病理等综合指标，彩色多普勒超声作为一种非创伤性检查手段， 可作为诊断乳腺肿块的首选方法之一，具有广阔的应用前景，尤其适用于基层医院。
参考文献
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