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编号:12210371
新时期病历档案的利用初探
http://www.100md.com 2012年3月5日 《中国实用医药》 2012年第7期
     [摘要]随着信息时代的到来,病历档案作为医院的一种信息资源,具有非常重要的利用价值。在新形势下切实加快医院病历档案信息化管理的建设步伐,着实提高医院病历档案管理人员的综合素质,进一步完善医院病历档案的利用机制,来更好地挖掘病历档案的利用价值对改善当前医院的管理现状及其医疗服务质量,具有非常重要的意义。本文从新时期进一步加强病历档案利用的迫切性谈起,然后详细剖析了医院病历档案的价值,最后就如何实现医院病历档案的有效利用作了具体的分析和说明。

    [关键词]病历;档案;病案;利用;举措

    1 新时期进一步加强病历档案利用的迫切性

    在当今信息时代高度发达的大背景下,档案管理体制发生了深刻的变革,医院的病历档案作为档案的一种,其管理体制也发生了重大的变化,主要表现为传统的纸质病历档案向信息化数字病历档案的转变,同时随着医学领域的快速发展以及受新形势下社会大环境各种因素和社会需求的影响,医院病历档案的利用价值日益剧增,在这样一个新时期内,进一步加强病历档案的利用已显得是迫在眉睫,其迫切性主要体现在如下几个方面:首先,新时期下病历档案作为对医学领域中那些先进理论和经验应用于临床实践的完整记录,因此,加强病历档案的利用是进一步推动医学领域发展的迫切需要;其次,新时期下随着各种社会需求对病历档案依赖程度的不断提高,进一步加强病历档案的利用是满足社会需求,促进社会发展的迫切需要;最后,新时期下病历档案都以数字化的形式储存着,这使得病历档案信息资源的共享性得到了很大的提高,因此,进一步加强病历档案的利用是更好的提高病历档案利用价值的迫切需要。

    2 病历档案的价值

    21 病历档案具有非常重要的信息参考价值 病历档案中一般都会有对患者病情、疾病诊断和治疗方法以及治疗效果等相关医疗信息 ......

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