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编号:12360603
超声介入治疗的临床价值评价
http://www.100md.com 2013年1月25日 吴利娟
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    参见附件。

     【摘要】 目的 探讨超声介入治疗的临床价值。方法 选取我院2008年7月至2011年12月96例囊肿患者,都实施超声介入治疗,对其资料进行统计分析,观察其临床效果。结果 超声介入治疗囊肿治愈率为87(90.6%)例,有效为6(6.25%)例,无效患者为3(3.13%)例。结论 超声引导介入治疗囊肿,效果明显,安全性高且经济方便。

    【关键词】 超声介入治疗;囊肿;临床价值

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2008年7月至2011年12月96例囊肿患者,所有患者都通过超声和CT技术进行确诊。其中有肝部囊肿32例,囊肿大小为5~13 cm,肾囊肿患32例,囊肿大小为5~10 cm,卵巢囊肿患者32例,囊肿大小为5~12 cm,大多是多发囊肿。其中有男36例,女60例,病程为1月至9年。主要适应证为直径>5 cm,单发或是多发囊肿;肾盂积水;明显临床症状,出现功能障碍。

    1.2 方法 使用彩色超声多普勒显像仪,一般频率保持在3.0~4.0 mHz,穿刺针通常使用20 cm长;99.7%无水酒精用以做固化剂。手术前进行常规检查,主要项目有心电图、胸片、血尿检测、凝血功能、肝功能,年龄>50岁患者需检测血糖和肾功能。使用合适体位,通过超声检测确定囊肿部位及大小,然后实施超声引导介入手术。超声定位用以确认穿刺点、进针最佳路径、角度以及深度。选取囊腔中最清楚,离体表距离最小,可以避开大血管位置作为进针点。皮肤进行常规消毒,铺无菌巾,局部麻醉,超声引导下刺入皮下,并调节针的角度,保持针尖和肿物处于同一条直线,刺进囊肿中心要迅速,针体固定后,抽吸囊液。如果囊液黏稠,需使用生理盐水将囊腔反复冲洗。囊液抽尽后,加入2~10 ml的2%盐酸利多卡因,然后加无水酒精缓慢注入,其量等于30%~40%的囊液抽出总量,但要<50 ml,如囊肿直径过大,需反复冲洗并保留,每次都要保留5 min后才可以全部抽出,再慢慢注进5~25 ml无水乙醇保留。将穿刺针顺利拔出,局部进行止血包扎。手术后需平卧0.5~1 h,注意患者的生命体征变化。第一次囊液抽出后需送检进行常规生化检查。超声介入治疗后需在1个月、3个月、6个月及1年的时期进行复查。

    效果判定标准:治愈,3个月至1年囊肿全部消失;有效,在1年当中囊腔缩小>50%;无效:1年中囊腔都没有出现明显缩小情况或是治疗前后没有较大变化,甚至加重。

    2 结果

    患者的治疗效果如下表1所示,可以知道超声介入治疗法效果明显,有较高的治愈率。

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