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编号:12358131
地佐辛用于预防瑞芬太尼麻醉术后患者痛觉过敏的临床研究
http://www.100md.com 2013年2月5日 蔡朝阳
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     【摘要】 目的 观察地佐辛用于预防瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏的临床效果。方法 选择我院治疗的ASA分级I~Ⅱ级80例行全麻择期手术的患者,随机分为对照组和观察组,每组40例,两组患者均采用静脉注射瑞芬太尼麻醉,观察组患者于手术结束前30 min静脉注射地佐辛,比较两组患者的自主呼吸恢复时间、意识恢复时间和拔管时间和术后的VRS评分情况。结果 术后10 min,观察组的无痛患者高达80%,轻微疼痛患者占15%,中度疼痛患者为5%,无严重疼痛和剧烈疼痛患者,疼痛程度明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的患者的恢复自主呼吸时间、苏醒时间、拔管时间均长于对照组,但均差异无统计学意义(P>0.05)。结论 手术结束前30 min静脉注射地佐辛能在瑞芬太尼镇痛作用消失前发挥出最大的效能,作用时间较长,能有效预防瑞芬太尼麻醉术后的痛觉过敏,提高麻醉恢复的质量。

    【关键词】地佐辛;瑞芬太尼;痛觉过敏;麻醉

    瑞芬太尼是一种新型超短效 μ型阿片类静脉麻醉药物,其优点是起效快、清除快、无蓄积,现已广泛应用于各种手术镇痛,但因其作用时效短的特点,麻醉停止后镇痛作用消失迅速,导致明显的术后痛觉过敏,如不预防处理,可能会给患者带来巨大的疼痛[1]。地佐辛(dezocine)是阿片受体激动-拮抗剂,镇痛作用较强,成瘾性小,能有效防治瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏[2]。本文研究我院治疗的ASA分级I-Ⅱ级行全麻择期手术的患者在手术结束前30 min静脉注射地佐辛预防瑞芬太尼停药后痛觉过敏,取得了良好的效果,现将研究结果汇报如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2011年11月至2012年11月入我院治疗按美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级的80例行全麻择期手术的患者,随机分为对照组和观察组两组各40例。观察组40例中,男21例,女19例,年龄33-65岁,平均年龄(51.52±9.34)岁,ASA分级Ⅰ级患者21例,Ⅱ级患者19例;对照组40例,其中男22例,女18例,年龄31~67岁,平均年龄(50.93±8.76)岁,ASA分级Ⅰ级患者21例,Ⅱ级患者19例。两组患者在性别、年龄、疼痛程度等一般临床资料方面均差异无统计学意义(P>0.05)。

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