外伤性脾破裂不同治疗方法的观察与护理(2)
3 讨论腹部损伤是常见的外科急症。可分为开放性损伤和闭合性损伤两大类[6]。腹壁无伤口的腹部损伤称闭合性损伤。开放性损伤根据其腹膜是否破裂分为穿透伤和非穿透伤。无论闭合或开放性腹部损伤，常伴有内脏损伤，若伴有腹腔实质性脏器或大血管损伤时，可因大出血而致死；空腔脏器受损破裂时，则可因并发严重的腹腔感染而威胁生命；腹部损伤的死亡率可高达10%左右[7]。早期正确诊断和及时处理是降低腹部损伤患者死亡率的关键。
脾是腹腔脏器中最容易受损伤的器官，脾破裂在腹部闭合性损伤中居首位。根据脾破裂的部位及范围可分为：中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂三种[8]。前两种因被膜完整，出血量受到限制，故临床并无明显内出血征象而不易被发现，可形成血肿 ......
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