长管骨骨折内固定取出术后再骨折的治疗及分析(2)
4 结论
综上，我们认为，本组病例出现再骨折的主要原因与手术时机的把握，内固定术后局部的骨坏死、骨质疏松、内置物的应力遮挡等因素有关。因此，初次手术的坚强内固定，把握准确的内固定取出时机，适当的功能康复锻炼，加强防范再骨折的保护性意识是防止再骨折的关键。
参 考 文 献
[1] 汪建军，朱成润，刘立明，等.四肢骨折术后内固定断裂13例临床分析.安徽医学，2009，30(7)：790-791.
[2] 刘金华，谭文甫.5例长骨骨折内固定取出术后再骨折分析.南华大学学报(医学版)，2009，37(2)：222-223.
[3] 胡佰文，李纯志，马德林.尺桡骨内固定取出术中术后再骨折.中国骨与关节损伤杂志，2008，23(11)：946-947.
[4] 王姣婷，曹晓宁，卜学文，等.股骨干骨折内固定去除后再骨折原因分析及对策.滨州医学院学报，2006，29(4)：304-305.
[5] 胥步汀，葛宝丰.实用骨科学第2版.北京：人民军医出版杜，1999：59-356.
[6] 齐向北，张英泽，潘进社，等.钢板取出股骨干再骨折原因探讨.江苏医药杂志，2002，28(8)：622.
[7] 王满宜，杨庆铭.骨折治疗的AO原则.北京：华夏出版社，2003：24-726.
[8] 王亦璁.骨与关节损伤.第3版.北京：人民卫生出版社，2002：912.
[9] 刘振东，范清宇.应力遮挡效应一寻找丢失的钥匙.中华创伤骨科杂志，2002，4(1)：62-64.
[10] 王欣，张世民，俞光荣，等.四肢长管骨钢板内固定后再骨折的原因分析.中国矫形外科杂志，2004，12(23、24)：1836-1838.
[11] Perren SM， Buchanan JS. Basic concepts relevant to the design and development of the point contact fixation(Pc-Fix) J. Injury， 1995， 26 (2)：1-4.
[12] 陈永强， 戴尅戎， 裘世静， 等. 坚硬接骨板固定后骨结构紊乱的组织学观察. 中华创伤杂志， 1994， 10(2)： 50.
[13] 刘振东， 马梦然. 内固定物是否应该取出. 中国矫形外科杂志， 2007， 15(12)： 958-959.
[14] 王骏飞， 陈一心， 熊进， 等. 长骨带内固定物再骨折的原因分析. 东南大学学报(医学版)， 2009， 28(6)： 525-527.
[15] Davison BL. Refracture following plate removal in supracondylar-intercondylarfemur fractures. Orthopedics， 2003， 26(2)： 157-159.
[16] 赵定麟， 赵杰. 实用创伤骨科学及新进展. 上海： 上海科学技术文献出版社， 2000：242., 百拇医药(周宇等)
综上，我们认为，本组病例出现再骨折的主要原因与手术时机的把握，内固定术后局部的骨坏死、骨质疏松、内置物的应力遮挡等因素有关。因此，初次手术的坚强内固定，把握准确的内固定取出时机，适当的功能康复锻炼，加强防范再骨折的保护性意识是防止再骨折的关键。
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[16] 赵定麟， 赵杰. 实用创伤骨科学及新进展. 上海： 上海科学技术文献出版社， 2000：242., 百拇医药(周宇等)