【摘要】近年来大规模临床试验研究结果表明过度心尖部起搏损害心功能，并不能改善预后。生理性起搏的含义及作用机制在不断更新，间隔部生理性起搏获得越来越多的临床应用。间隔部起搏可减轻功能性房室瓣返流，增加左心室充盈，明显增加心脏每搏输出量，缩短患者绝对卧床时间，增加了患者的舒适度，预防褥疮的发生，尤其对老年患者能够容易接受手术，使患者得以维持正常的生理活动，从而有效地提高生活质量。

    【关键词】生理性起搏；间隔部起搏；心尖部起搏；护理

    作者单位：524001广东医学院附属医院心内科右心室心尖部由于操作相对简单、容易定位，通常作为常规的起搏位点。循证医学证实传统右室心尖部起搏属非生理性起搏，对心室结构和功能起到负性作用，同时增加房颤、心力衰竭和死亡的风险[1]。右室间隔部起搏，激动顺序接近生理的心室激动顺序，改善室间隔、左心室游离壁运动的非同步，增加左心室有效充盈时间，减少二尖瓣反流，提高心排出量，改善心功能。我院自2007年始开展右室间隔部起搏器植入术，未出现严重并发症，现将该间隔部与心尖部起搏手术前后护理工作要点总结如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料入选73例患者，其中男39例，女34例，年龄34～82岁 ......
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    周国英 彭巧庆 李敏 郑肇敏 广东医学院附属医院心内科;

    【摘要】近年来大规模临床试验研究结果表明过度心尖部起搏损害心功能,并不能改善预后。生理性起搏的含义及作用机制在不断更新,间隔部生理性起搏获得越来越多的临床应用。间隔部起搏可减轻功能性房室瓣返流,增加左心室充盈,明显增加心脏每搏输出量,缩短患者绝对卧床时间,增加了患者的舒适度,预防褥疮的发生,尤其对老年患者能够容易接受手术,使患者得以维持正常的生理活动,从而有效地提高生活质量。

    【关键词】 生理性起搏 间隔部起搏 心尖部起搏 护理

    【分类号】R473.5

    右心室心尖部由于操作相对简单、容易定位,通常作为常规的起搏位点。循证医学证实传统右室心尖部起搏属非生理性起搏,对心室结构和功能起到负性作用,同时增加房颤、心力衰竭和死亡的风险[1]。右室间隔部起搏,激动顺序接近生理的心室激动顺序,改善室间隔、左心室游离壁运动的