【摘要】目的 探讨外伤性肝破裂的诊断及治疗方法。方法 回顾性分析我院 1998 年 1 月至 2012 年 10月间收治的68例外伤性肝破裂患者的病例资料。其中，闭合性损伤60例，开放性损伤8例；保守治疗成功13例，手术治疗55例，二次手术5例。结果 治愈63例(治愈率为 92.6%)，5 例死亡，死亡原因为失血性休克及多脏器功能衰竭。结论 手术治疗仍然是肝破裂最常用的方法，迅速有效合理的术前处理是抢救成功的前提，对严重的肝外伤选择正确的手术方式是治疗的关键。

    【关键词】外伤性肝破裂；诊断；治疗

    作者单位：510900 广州，广东省从化市中心医院普外科 肝破裂是一种常见的腹腔内脏损伤，为总结外伤性肝破裂的救治经验，现对我院1998年1月至2012年10月急诊救治的68例作一回顾。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组68例，其中男56例，女12例，平均年龄为40岁。其中开放性损伤8例，闭合性损伤60例，其中，4例因术后继续出血外院转入。合并脾脏破裂11例，肾脏损伤4例，肠穿孔13例，胰腺损伤5例，肋骨骨折14例，血气胸12例，颅脑损伤15例，四肢骨折 14 例，脊柱骨折 2 例，骨盆骨折 3 例，下腔静脉撕裂大出血3例。术前明确诊断45例，术中诊断23例，按美国创伤外科学会(AAST，1995)分级标准[1]：Ⅰ级 15 例，Ⅱ级18例，Ⅲ级25例，Ⅳ级7例，Ⅴ级3例 ......
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    王芝钧 刘鸿亚 陈锐锋 钟隆柱 袁杰 广东省从化市中心医院普外科;

    【摘要】目的探讨外伤性肝破裂的诊断及治疗方法。方法回顾性分析我院1998年1月至2012年10月间收治的68例外伤性肝破裂患者的病例资料。其中,闭合性损伤60例,开放性损伤8例;保守治疗成功13例,手术治疗55例,二次手术5例。结果治愈63例(治愈率为92.6%),5例死亡,死亡原因为失血性休克及多脏器功能衰竭。结论手术治疗仍然是肝破裂最常用的方法,迅速有效合理的术前处理是抢救成功的前提,对严重的肝外伤选择正确的手术方式是治疗的关键。

    【关键词】 外伤性肝破裂 诊断 治疗

    【分类号】R657.3

    肝破裂是一种常见的腹腔内脏损伤,为总结外伤性肝破裂的救治经验,现对我院1998年1月至2012年10月急诊救治的68例作一回顾。1临床资料1.1一般资料本组68例,其中男56例,女12例,平均年龄为40岁。其中开放性损伤8例,闭合性损伤60例,其中,4例因术后继续出血外院转入。合并脾脏破裂1