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编号:12707550
周围神经缩窄术与A型肉毒毒素注射治疗痉挛型脑瘫的临床研究(2)
http://www.100md.com 2013年12月15日 钱洪玉?王秀英?李霞
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     A型肉毒毒素作为一种神经性毒素, 作用于周围神经末梢, 神经-肌肉的接点, 即突触处, 抑制突触前膜对神经介质乙酰胆碱的释放, 从而引起肌肉松弛性麻痹, 起到缓解痉挛的治疗作用[7]。大量临床实践证明, A型肉毒毒素局部注射安全、简便、易行, 能有效缓解局部肌肉的痉挛。目前国内临床上此方法主要应用在3岁以上脑瘫患者, 取得了显著疗效, 总有效率高达92.86%, 治疗效果远高于单纯正规功能训练的效果, 且除局部注射部位疼痛外, 无明显近期不良反应。希望能为脑瘫患者的早期治疗提供一定的经验参考, 以期更好地改善痉挛型脑瘫患者的远期生活质量。

    综上所述, 对于痉挛型脑瘫患者的早期治疗, 周围神经缩窄术与A型肉毒毒素注射治疗均安全有效, 可缓解局部肌肉的痉挛, 更好地改善患者神经缺损程度, 提高患者生活质量。但其也带来不同程度的副作用, 须严格掌握适应证并结合患者特点采取个体化治疗。

    参考文献

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    [2]田洪孝, 张广国.颈总动脉周围交感神经网剥脱术治疗脑瘫近期随访.中国矫形外科杂志, 2006, 14(13):1025.

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    [4]罗蓉, 毛萌.肉毒毒素在脑性瘫痪康复中的应用.实用儿科临床杂志, 2005, 20(6):594-596.

    [5]Koman I A,Paterson-Smith B,Balkrishnan R,et al.Associated with cerebral palsy in children:guildlines for the use of Botulinum A toxin.Pediatr Drugs, 2003(5):11-23.

    [6]Russman Bs, Gagr JR.Cerebral palsy.Curr Probl Pediatr, 1989, 19(2):65.

    [7]邓宏伟, 杨景存, 曹木荣, 等.眼外肌注射肉毒杆菌毒素A后的形态学改变.眼科研究, 2000, 18(4):140-143.

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