布鲁氏杆菌性脊柱炎的螺旋CT与MR的影像表现
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【摘要】 目的 探讨布鲁氏杆菌性脊柱炎的临床表现及螺旋CT与MR的影像表现， 从而提高对该病的认识及诊断水平。方法 搜集10例布鲁氏杆菌性脊柱炎患者的CT、MRI资料并结合实验室检查进行回顾性分析。结果 布鲁氏杆菌性脊柱炎以下腰椎感染多见， 其中以L4～5发病率最高， 受累椎体破坏、增生同时出现， 且反应性增生明显。结论 布鲁氏杆菌性脊柱炎的螺旋CT与MR表现具有一定的特征性， 但需与脊柱结核及化脓性脊柱炎进行鉴别。
【关键词】 布鲁氏杆菌性脊柱炎；脊柱结核；螺旋计算机；磁共振成像
布鲁氏菌病是由布氏杆菌引起的急性或慢性传染病， 是一种人畜共患的地区流行病[1]。布鲁氏杆菌感染引起的脊柱骨质破坏较少见， 布鲁氏杆菌发病部位最常见于腰椎， 其次是胸腰段及胸椎， 颈椎少见[2]。近年来， 因该病的发病率有所增高， 且与脊柱结核及化脓性脊柱炎有很多相似之处， 故掌握该病的流行病学特点及影像表现对早期诊断、及时治疗具有重要意义， 本文收集经内蒙古呼伦贝市人民医院诊治的10例布鲁氏杆菌性脊柱炎脊柱进行分析， 以提高对本病的认识。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 本组10例， 男8例， 女2例， 年龄34～53岁， 平均年龄40岁， 均有牛、羊接触史或饮用未经消毒灭菌的乳品等， 其中8例生活在牧区。临床表现均有间断性发热、乏力、腰痛、脊柱运动受限、四肢关节痛等症状， 当体温下降后反觉肌肉关节痛加剧及大量出汗是特征。
1. 2 实验室检查 所有病例均由地方疾病预防控制中心采用标准布氏杆菌血清凝聚实验(SAT)：结果均为阳性， 滴度>1：200， 琥红平板凝集实验(RBP)(+)， PCR(+)， 酶联免疫吸附实验(ELISA)检测特异性IgM/IgG(+)。
1. 3 检查方法
1. 3. 1 CT检查 GE Light speed 64排VCT机进行腰椎螺旋CT扫描。层厚、层距5 mm， 1.25 mm重建。
1. 3. 2 MRI检查 GE光纤1.5T磁共振扫描仪， 线圈采用体部线圈序列为 FSE FRFSE及FRFSE+fs序列。常规行失状位、轴位扫描， 必要时加扫冠状位。
2 结果
本组10例均累及两个椎体 ......
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侯居魁 内蒙古呼伦贝市人民医院CT室;
【摘要】目的探讨布鲁氏杆菌性脊柱炎的临床表现及螺旋CT与MR的影像表现,从而提高对该病的认识及诊断水平。方法搜集10例布鲁氏杆菌性脊柱炎患者的CT、MRI资料并结合实验室检查进行回顾性分析。结果布鲁氏杆菌性脊柱炎以下腰椎感染多见,其中以L4~5发病率最高,受累椎体破坏、增生同时出现,且反应性增生明显。结论布鲁氏杆菌性脊柱炎的螺旋CT与MR表现具有一定的特征性,但需与脊柱结核及化脓性脊柱炎进行鉴别。
【关键词】 布鲁氏杆菌性脊柱炎 脊柱结核 螺旋计算机 磁共振成像
【分类号】R816.8;R445.2;R681.51
布鲁氏菌病是由布氏杆菌引起的急性或慢性传染病,是一种人畜共患的地区流行病[1]。布鲁氏杆菌感染引起的脊柱骨质破坏较少见,布鲁氏杆菌发病部位最常见于腰椎,其次是胸腰段及胸椎,颈椎少见[2]。近年来,因该病的发病率有所增高,且与脊柱结核及化脓性脊柱炎有很多相似之处,故掌
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