比较两种晶体液对宫颈癌患者围手术期血糖、电解质和pH值的影响(2)
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钾(K+)3.7±0.84.0±0.93.9±0.63.8±0.7
C钠(Na+)142±3147±7144±8145±5
钾(K+)3.9±1.14.2±1.24.2±0.54.1±0.7
注：三组患者不同时点电解质水平比较差异无统计学意义(P>0.05)
2. 4 三组患者不同时点pH值比较 数据见表4。
表4 (n=20， x-±s)
组别T0T1T2T3
A 7.38±0.027.35±0.047.39±0.017.39±0.02
B7.42±0.027.41±0.017.40±0.037.41±0.03
C7.41±0.047.39±0.037.41±0.037.40±0.04
注：三组患者不同时点pH值比较差异无统计学意义(P>0.05)
3 讨论
择期手术患者补液治疗的目的除了维持水、电解质和酸碱平衡， 维持血压稳定以保证器官组织的正常灌注和氧供之外， 还供给机体必要的能量[2]。转化糖电解质注射液和钠钾镁钙葡萄糖注射液作为能量和电解质的复合体， 理论上是术中补液的合理选择， 但其对术中血糖、电解质和酸碱平衡的影响一直是临床关注的重点。
转化糖电解质注射液是由右旋结晶葡萄糖与左旋结晶果糖按1：1的比例混合制成的复方输液制剂[3]， 配比及渗透浓度更接近正常机体细胞外液水平， 适合作为术中细胞外液代用品使用[4]。有文献报道[5]， 果糖主要在肝肾和小肠中经果糖激酶催化生成1-磷酸果糖， 可绕过糖酵解过程中的限速酶(磷酸果糖激酶)， 代谢过程不依赖胰岛素， 不升高和降低血糖。转化糖电解质注射液为每1000 ml液体中含有果糖25 g、葡萄糖25 g、氯化钠1.46 g、氯化钾4.86 g、乳酸钠2.80 g的等渗溶液[6] ， 成人用量为250～1000 ml/次 ......
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