健康教育对糖尿病患者护理效果的影响分析
【摘要】 目的 探讨健康教育对糖尿病患者护理效果的影响。方法 120例糖尿病患者， 随机分为观察组和对照组， 各60例。对照组进行常规护理， 观察组在常规护理的基础上进行健康教育， 观察两组患者的护理效果。结果 两组患者干预前空腹血糖和餐后2 h的血糖值比较差异无统计学意义(P>0.05)；干预后两组患者空腹血糖和餐后2 h的血糖值均有所下降， 但观察组明显优于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 对于糖尿病患者进行有效的健康教育， 可明显改善患者血糖水平， 效果良好， 值得临床推广应用。
【关键词】 健康教育；糖尿病；护理
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.27.179
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损， 或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖， 导致各种组织， 特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍[1]。临床表现主要有多饮、多尿、多食和消瘦、疲乏无力、肥胖等症状。对于该类患者的护理应在日常生活中多加指导配合健康教育加强患者对疾病的认识。健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动， 使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式， 消除或减轻影响健康的危险因素， 预防疾病， 促进健康， 提高生活质量， 并对教育效果作出评价。为了探讨健康教育对糖尿病患者护理效果的影响， 作者选取80例糖尿病患者进行研究分析， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2014年2月～2015年2月收治的糖尿病患者120例， 随机分为观察组和对照组， 各60例。其中观察组男40例， 女20例， 平均年龄(61.8±3.5)岁， 平均病程(6.7±2.8)年。对照组男38例， 女22例， 平均年龄(60.9±3.9)岁， 平均病程(6.3±3.1)年。两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。
1. 2 方法 对照组患者在入院后均进行常规的药物治疗及护理， 医护人员进行口头告知患者相关知识和注意事项。观察组患者在对照组的基础上进行健康教育， 具体措施如下。
1. 2. 1 发放健康教育手册 在医院内对糖尿病患者发放健康教育手册， 定期举行有关该疾病的知识讲座， 患者有疑问时及时进行讲解， 加强患者对疾病的认识， 播放相关视频。
1. 2. 2 饮食护理教育 疾病多从口入， 膳食结构是否合理对糖尿病患者长期控制血糖及预防并发症有重要意义。目前国际上推荐的糖尿病饮食为高碳水化合物低脂饮食， 即碳水化合物提供的热量占总热量的50%以上， 脂肪供热的比例不能超过30%， 在合理控制总热量的基础上， 适当提高碳水化合物的摄入量对改善糖耐量和提高胰岛素的敏感性均有益处。因此糖尿病患者饮食应注意以下几点：①选择多样化， 营养合理的食物， 碳水化合物占总热量的50%～60%， 主食食品富含维生素和矿物质。②限制脂肪的摄入量， 适量选择优质蛋白质。蛋白质摄入标准， 成人患者为1 g/(kg·d)， 孕妇、哺乳妇女为1.5 g/(kg·d)， 儿童为2～3 g/(kg·d)。③食物选择提倡多用粗粮、杂粮代替部分米面；肉类食品少食肥肉、内脏等。④合理安排餐次， 每日保证三餐。
1. 2. 3 自我检测 护理人员耐心告知患者的血糖监测时间、监测方法及注意事项， 使患者积极参与疾病的预防， 进行有效的血糖监测， 预防疾病的加重。
1. 2. 4 运动指导 适当的运动可以降低血糖及体重， 增强体质， 改善胰岛素的敏感性， 促进血液循环， 减少并发症。心功能良好的患者， 在医生指导下养成良好的生活习惯， 如漫步、太极拳、慢跑等， 运动要持之以恒， 循序渐进， 感到身体舒服为标准， 不能过量。
1. 3 观察指标 观察两组患者在健康教育的护理干预前后， 空腹血糖和餐后2 h的血糖值。
1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差( x-±s)表示， 采用t检验；计数资料以率(%)表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
比较两组患者护理干预前后餐前餐后血糖情况。护理干预前空腹血糖和餐后血糖两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)， 干预后观察组血糖明显低于对照组， 差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
3 小结
糖尿病是一种常见的慢性疾病， 主要原因有两方面：①遗传因素：有糖尿病家族史的患病几率非常高， 临床发现有多种基因突变， 如胰岛素基因、胰岛素受体基因。②环境因素：进食过多、体力活动减少导致肥胖也容易患上糖尿病。糖尿病本身并不可怕， 但是糖尿病并发症非常严重， 如糖尿病病足、糖尿病肾病、糖尿病眼病等， 直接危及患者生命， 影响器官功能[2]。目前没有一种方法可以根治糖尿病， 只有指导患者在日常生活中多加注意， 因此对患者的健康教育显得尤为重要。健康教育的核心是教育患者树立健康意识、促使患者改变不健康的行为生活方式， 养成良好的行为生活方式， 以降低或消除影响健康的危险因素[3]。通过健康教育， 能帮助患者了解影响健康的不良行为， 并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式。这种方法可以预防糖尿病病情加重， 提高和维护患者的健康。
在本文研究中， 通过对两组患者的研究， 在护理干预前观察组和对照组的空腹血糖、餐后2 h血糖均差异无统计学意义(P>0.05)， 对观察组进行健康教育后， 观察组的餐前餐后血糖明显低于对照组(P<0.05)， 因此健康教育对糖尿病患者有很好的临床效果。
综上所述， 在常规护理的基础上对糖尿病患者进行健康教育可有效改善患者血糖水平， 对疾病有积极的临床效果， 值得临床推广应用。
参考文献
[1]张金凤.优质护理在提高糖尿病护理质量中的应用探讨.中国实用医刊， 2015， 42(4)：93.
[2]何艺芬.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用.医学美学美容(中旬刊)， 2014， 23(12)：449.
[3] 李小华. 健康教育对糖尿病患者护理效果的影响. 中国现代药物应用， 2014， 8(1)：209-210.
[收稿日期：2015-06-02] (许凤玲)
【关键词】 健康教育；糖尿病；护理
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.27.179
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损， 或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖， 导致各种组织， 特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍[1]。临床表现主要有多饮、多尿、多食和消瘦、疲乏无力、肥胖等症状。对于该类患者的护理应在日常生活中多加指导配合健康教育加强患者对疾病的认识。健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动， 使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式， 消除或减轻影响健康的危险因素， 预防疾病， 促进健康， 提高生活质量， 并对教育效果作出评价。为了探讨健康教育对糖尿病患者护理效果的影响， 作者选取80例糖尿病患者进行研究分析， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2014年2月～2015年2月收治的糖尿病患者120例， 随机分为观察组和对照组， 各60例。其中观察组男40例， 女20例， 平均年龄(61.8±3.5)岁， 平均病程(6.7±2.8)年。对照组男38例， 女22例， 平均年龄(60.9±3.9)岁， 平均病程(6.3±3.1)年。两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。
1. 2 方法 对照组患者在入院后均进行常规的药物治疗及护理， 医护人员进行口头告知患者相关知识和注意事项。观察组患者在对照组的基础上进行健康教育， 具体措施如下。
1. 2. 1 发放健康教育手册 在医院内对糖尿病患者发放健康教育手册， 定期举行有关该疾病的知识讲座， 患者有疑问时及时进行讲解， 加强患者对疾病的认识， 播放相关视频。
1. 2. 2 饮食护理教育 疾病多从口入， 膳食结构是否合理对糖尿病患者长期控制血糖及预防并发症有重要意义。目前国际上推荐的糖尿病饮食为高碳水化合物低脂饮食， 即碳水化合物提供的热量占总热量的50%以上， 脂肪供热的比例不能超过30%， 在合理控制总热量的基础上， 适当提高碳水化合物的摄入量对改善糖耐量和提高胰岛素的敏感性均有益处。因此糖尿病患者饮食应注意以下几点：①选择多样化， 营养合理的食物， 碳水化合物占总热量的50%～60%， 主食食品富含维生素和矿物质。②限制脂肪的摄入量， 适量选择优质蛋白质。蛋白质摄入标准， 成人患者为1 g/(kg·d)， 孕妇、哺乳妇女为1.5 g/(kg·d)， 儿童为2～3 g/(kg·d)。③食物选择提倡多用粗粮、杂粮代替部分米面；肉类食品少食肥肉、内脏等。④合理安排餐次， 每日保证三餐。
1. 2. 3 自我检测 护理人员耐心告知患者的血糖监测时间、监测方法及注意事项， 使患者积极参与疾病的预防， 进行有效的血糖监测， 预防疾病的加重。
1. 2. 4 运动指导 适当的运动可以降低血糖及体重， 增强体质， 改善胰岛素的敏感性， 促进血液循环， 减少并发症。心功能良好的患者， 在医生指导下养成良好的生活习惯， 如漫步、太极拳、慢跑等， 运动要持之以恒， 循序渐进， 感到身体舒服为标准， 不能过量。
1. 3 观察指标 观察两组患者在健康教育的护理干预前后， 空腹血糖和餐后2 h的血糖值。
1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差( x-±s)表示， 采用t检验；计数资料以率(%)表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
比较两组患者护理干预前后餐前餐后血糖情况。护理干预前空腹血糖和餐后血糖两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)， 干预后观察组血糖明显低于对照组， 差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
3 小结
糖尿病是一种常见的慢性疾病， 主要原因有两方面：①遗传因素：有糖尿病家族史的患病几率非常高， 临床发现有多种基因突变， 如胰岛素基因、胰岛素受体基因。②环境因素：进食过多、体力活动减少导致肥胖也容易患上糖尿病。糖尿病本身并不可怕， 但是糖尿病并发症非常严重， 如糖尿病病足、糖尿病肾病、糖尿病眼病等， 直接危及患者生命， 影响器官功能[2]。目前没有一种方法可以根治糖尿病， 只有指导患者在日常生活中多加注意， 因此对患者的健康教育显得尤为重要。健康教育的核心是教育患者树立健康意识、促使患者改变不健康的行为生活方式， 养成良好的行为生活方式， 以降低或消除影响健康的危险因素[3]。通过健康教育， 能帮助患者了解影响健康的不良行为， 并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式。这种方法可以预防糖尿病病情加重， 提高和维护患者的健康。
在本文研究中， 通过对两组患者的研究， 在护理干预前观察组和对照组的空腹血糖、餐后2 h血糖均差异无统计学意义(P>0.05)， 对观察组进行健康教育后， 观察组的餐前餐后血糖明显低于对照组(P<0.05)， 因此健康教育对糖尿病患者有很好的临床效果。
综上所述， 在常规护理的基础上对糖尿病患者进行健康教育可有效改善患者血糖水平， 对疾病有积极的临床效果， 值得临床推广应用。
参考文献
[1]张金凤.优质护理在提高糖尿病护理质量中的应用探讨.中国实用医刊， 2015， 42(4)：93.
[2]何艺芬.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用.医学美学美容(中旬刊)， 2014， 23(12)：449.
[3] 李小华. 健康教育对糖尿病患者护理效果的影响. 中国现代药物应用， 2014， 8(1)：209-210.
[收稿日期：2015-06-02] (许凤玲)