【摘要】 目的 讨论剖宫产术中徒手取胎头困难时改用产钳助娩的优势。方法 选择3685例剖宫产术中胎头高浮、过度仰伸， 其中娩出困难者328例， 术中采取徒手娩胎40 s无效， 改用产钳助娩。结果 320例一次成功， 6例放置两次， 2例失败改用牵引胎足娩出， 成功率达99%。结论 剖宫产术中胎头高浮、位置不正， 经徒手胎头娩出困难时果断的应用产钳， 是一种安全、有效、简便的方法， 适合各级医院使用， 值得临床推广应用。

    【关键词】 剖宫产术；产钳；娩头困难

    DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.03.215

    众所周知， 剖宫产是解决阴道分娩困难、胎儿窘迫、妊娠合并症及并发症等病理产科的最重要最有效的外科手段， 其目的是保障母婴安全。当出现胎头娩出困难， 延长胎儿娩出时间， 将对胎儿造成损伤。有文献称， 如果胎头娩出时间超过150 s， 新生儿羊水吸入综合征及新生儿窒息的发生率明显增加[1]。胎头高浮是剖宫产术中胎头娩出困难的主要因素之一[2]。近年来， 伴随着二次剖宫产、高龄、高危孕产妇的增加， 本院选择性剖宫产逐年增加， 使得术中胎头高浮致胎头娩出困难者也呈增加趋势， 本院产科在术中利用产钳， 总结方法， 取得满意效果 ......