对参加汶川地震救援的消防战士心理创伤的评估与干预(2)
 |
| 第1页 |
参见附件(1228KB，2页)。
对照组331.15±0.581.76±0.870.39±0.860.33±0.740.94±0.560.03±0.170.55±0.675.18±1.56
t值2.060.400.502.082.840.450.782.05
P值0.0430.6900.6180.0420.0060.6560.4380.045
2 研究组与对照组的心理卫生状况分析
研究组在返回后,均有不同程度的情绪低落与闪回,情绪低落持续时间分别为:1周14人,占42.42%;1~2周12人,占36.36%;2~4周4人,占12.12%;4周以上3人,占9.09%。闪回持续时间分别为:3~7 d 18人,占54.55%;8~14 d 7人,占21.21%;15~28 d 6人,占18.18%;29 d以上2人,占6.06%。另外,出现注意力下降1 人,记忆下降3人,睡眠不佳5人。研究组在返回一周内的心理卫生状况用症状自评量表(SCL 90)评定显示,抑郁因子分(1.46±0.33)明显比对照组(1.31±0.27)高,P<0.05,见表 23。个别有轻微、适时的焦虑与恐惧体验。经过半年心理干预后,抑郁、闪回症状基本消失,焦虑、恐惧体验等迅速缓解,其SCL 90抑郁与偏执因子分均明显低于对照组,说明其心理卫生健康度得到增强,见表 4。研究组的焦虑自评量表(SAS)与对照组无差异,研究组的抑郁自评量表(SDS)评定(49.48±8.70)虽然高于对照组(46.29±8.77),但无统计意义,P<0.05,说明研究组尚没有符合抑郁的个案。
表2
救援后1周的战士与对照组的SCL 90结果比较(x±s)
项目对 照组(N=33)研究组(救援1周N=33)t值P值
躯体性1.40±0.621.36±0.350.3230.748
强迫症状1.57±0.351.64±0.500.6590.513
人际关系敏感1.52±0.461.54±0.370.1950.846
抑郁1.31±0.271.46±0.332.0210.047
焦虑1.34±0.471.36±0.410.1840.854
敌对1.38±0.451.52±0.611.0610.293
恐怖1.14±0.311.19±0.250.7210.473
偏执1.40±0.421.55±0.601.1410.258
精神病性1.31±0.331.32±0.400.1110.912
3 讨论
地震救援的任务非同寻常,灾难之惨烈,不甚目睹,救援人员的心理健康需要高度关注。心理健康指的是一种良好的、持续的心理状态与过程,表现为个人具有生命的活力,积极的内心体验,良好的社会适应,能有效发挥个人的身心潜力以及作为社会一员的积极的社会功能[5],心理健康和个性同时受到环境和影响,环境直接或通过个性间接地影响个体的心理健康水平[6],江氏报道:“中国张北地区受灾人群3个月和9个月后的PTSD发生率分别为18.8%和24.4%[7]”,救援人员自然是心理创伤的高发人群,防范与治疗救援人员心理创伤的发生、发展意义深远。心理干预小组为圆满完成任务顺利返回的消防战士及时予以心理干预。研究组在返回一周的睡眠状况与对照组进行比较,PSQI总分高于对照组(P<0.05),研究组的睡眠紊乱较为突出,睡眠质量与睡眠效率差,差异均有统计学意义。研究组通过心理干预半年后与研究组在返回一周比较,睡眠明显好转,其睡眠质量与睡眠效率明显恢复(P<0.05)、睡眠紊乱显著改善(P<0.01),睡眠总分(4.23±1.69),比研究组在返回一周PSQI总分(6.30±2.7)显著减少(P<0.01),说明心理干预使研究组睡眠状况恢复,且好于对照组(5.18±1.56)。
研究组在返回后,均有不同程度的情绪减低与闪回,情绪减低与闪回持续时间以1~2周为主,分别78.78%、75.76%;出现明显的睡眠不佳、记忆下降、注意力下降较少。研究组在返回一周内的心理卫生状况用症状自评量表显示,抑郁因子分明显比对照组高,具有统计学意义(P<0.05),但研究组的抑郁自评量表分(49.48±8.70)虽然高于对照组(46 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1228KB，2页)。