乌市综合医院与精神病院护理人员心理健康状况调查分析(2)
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表1
市属综合医院、精神病院护理人员SCL-90各因子分与常模比较(x±s)
项目精神病院(n=175)综合医院(n=193)中国常模(n=1338)t1P1t2P2t3P3
躯体化1.55±0.381.76±0.671.37±0.484.68<0.019.92<0.017.140.000
强迫1.47±0.411.95±0.741.62±0.58-3.36<0.017.17<0.017.460.000
人际关系1.36±0.341.72±0.621.65±0.51-7.44<0.011.71>0.057.840.000
抑郁1.46±0.381.81±0.711.50±0.59-0.89>0.056.60<0.017.400.000
焦虑1.45±0.281.71±0.651.39±0.431.82>0.059.14<0.018.580.000
敌对1.56±0.341.73±0.681.48±0.561.88>0.055.68<0.017.160.000
恐惧1.26±0.231.49±0.581.23±0.410.97>0.057.65<0.017.030.000
偏执1.54±0.311.65±0.651.43±0.572.55<0.054.89<0.017.590.000
精神病1.34±0.201.48±0.511.29±0.421.56>0.055.59<0.018.280.000
阳性项目数31.50±16.6939.44±22.2724.17±17.495.31<0.0110.90<0.018.680.000
注:t1精神病院各因子分与常模比较;t2综合医院各因子分与常模比较;t3精神病院与综合医院比较
2.3市属综合医院、精神病院护理人员焦虑、抑郁总分比较综合医院焦虑总分与国内常模比较有统计学差异(P3<0.01),精神病院抑郁总分与国内常模比较有统计学差异(P3<0.01),综合医院焦虑总分与抑郁总分均高于常模;精神病院抑郁总分低于常模,而焦虑总分高于普通人群,说明综合医院和精神病院护理人员的焦虑程度要高于普通人群。
表2
市属综合医院、精神病院护理人员焦虑、抑郁分与常模比较(x±s)
项目精神病院(n=175)综合医院(n=193)中国常模t1P1t2P2t3P3
焦虑30.23±7.3536.44±9.7829.78±10.070.57>0.058.60<0.017.920.000
抑郁26.75±6.8533.76±11.1833.46±8.55-10.01<0.010.43>0.057.150.000
注:t1精神病院与常模比较;t2综合医院与常模比较;t3精神病院与综合医院比较
3讨论
3.1两所医院整体心理状况
国内对医务人员心理健康状况调查结果存在两种不同的结论,徐景霞等调查结果显示:医务人员身心疾病、神经症及药物依赖明显高于一般人群[3],张敬悬等[4]调查结果示:精神病院医护人员心理健康水平优于一般人群,本调查结果显示:综合医院各项因子分均高于常模,说明综合医院护理人员心理健康水平较一般人群差,但均在常态范围内;精神病院躯体化、焦虑等6项因子分高于常模,但是强迫、人际关系、抑郁3项因子分低于常模,可能是精神病院护士经常在工作中使用这类心理测评量表,在被调查时对自己的心理状况存在部分掩饰。
3.2两所医院护理人员焦虑、抑郁现状分析在研究中我们发现,护理人员总体存在一定的心理问题,护理人员发生抑郁的比例较小,这与其他研究一致[5],可能是护理人员心理自我调节能力较强,也可能是护理人员不愿暴露自身的真实感受,在一定程度上掩盖了一些症状;而发生焦虑的比例高于常模,分析原因可能在于:随着经济的发展,人们对医护人员的服务要求越来越高,而医护人员面对的服务对象情况复杂、责任重大,在工作中要求医护人员不能出半点差错,从而使其在工作中处于紧张状态[6],而多数医院不重视对其工作人员的心理辅导,使护理人员心理紧张状态得不到适当调节。
近年来,国内外许多调查显示:职业性应激可导致部分医务人员的身心健康失衡[7],本研究显示:护士职业群体发生心理问题比例明显高于普通人群,这与尹红等的研究结果一致[8],建议各医院管理层在狠抓医疗质量的同时,重视对医护人员的心理辅导,开展心理卫生知识讲座及咨询门诊等方式来缓解其压力,这对护理人员自身和患者的治疗康复都是十分有益的 ......
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