1 病例介绍

    患者女,37岁,因“停经3+个月,下腹痛2 h”于2009年7月2日入住本院计划生育科。患者平素月经规律,2～3/30 d,量中等,无痛经史,末次月径时间:2009-3-27。停经40+d时自测尿HCG阳性,停经3+个月,无明显恶心呕吐等早孕反应,下腹痛2 h,无阴道流血等其他不适。门诊彩超示:宫腔内见一4.6 cm×3.5 cm×5.6 cm大小孕囊,无心管搏动,宫腔内见4.6 cm×3.2 cm的不均质回声。结论:早孕胚胎停止发育,宫腔积血。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈光滑,宫体孕3个月大小,无压痛,双附件区未触及明显异常。诊断为:稽留流产。入院后给予抗生素预防感染,完善辅助检查:血凝四项、血常规、肝肾功、尿常规、心电图均无明显异常。入院第3天给予清宫术,术中见宫腔深14 cm,清出组织物约20 g,出血约500 ml,出血急,血液不凝,立即给予口服米索前列醇、静脉滴注催产素、输血、补液等对症治疗措施抢救后患者病情稳定 ......