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编号:11976443
呼伦贝尔地区蒙古族慢性肾脏病患病率临床研究(3)
http://www.100md.com 2010年5月1日 多景华 郭 岩 辛智利 曾春艳 梁秀文 赵桂芝 孔 磊
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     血尿患病率方面,由于血尿是K/DOQI对CKD定义重要组成部分,同时,原发性肾小球病仍旧是我国终末期肾脏病主要原因[13],因此,本研究采用尿常规加显微镜检查复诊方法对该地区血尿情况进行了调研,结果血尿患病率2.18%。北京石景山区及广东城区血尿患病率分别为0.78%和6.50%,前者血尿患病率较低可能与该研究仅包含40岁以上调查者,因此未能反映全部年龄段成人血尿的发生情况。此外,NHANES III未包含血尿患病率调研,原因可能与其人口终末期肾脏病主要原因与我国存在一定差异有关[1,12]。此外,本研究中经离心后显微镜检查复诊尿潜血阳性者,符合率仅为56.42%,可见尿离心镜检是避免假阳性的重要手段。

    本研究采用多元相关分析方法结果显示年龄、空腹血糖及TG升高、收缩压升高与白蛋白尿独立相关,年龄、收缩压升高与肾功能下降独立相关,其他因素亦非肾功能下降独立风险因素;血尿独立相关风险因素仅包括年龄,而与其他因素无关。近年来高血压及糖尿病患病率持续显著升高可能是造成上述现象的重要原因[14]。

    综上所述,本研究提示内蒙古自治区呼伦贝尔市鄂温克旗蒙古族CKD患病率为12.41%,流行病学资料与国内外发达地区类似;年龄增加、血压、血糖及血脂异常是影响CKD患病率的危险因素;我国少数民族众多,CKD流行病学资料缺乏,因此,少数民族区域CKD流行病学调研任重道远。

    参考文献

    [1] US Renal Data System:USRDS 2001 Annual Data Report.The National Institutes of Health,National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases,Bethesda,MD,2001.

    [2] Xue JL,Ma JZ,Louis TA.Forecast of the number of patients with end stage renal disease in the United States to the year 2010.J Am Soc Nephrol,2001,12:2753 2758.

    [3] 中华医学会肾脏病分会透析移植登记工作组.1999年度全国透析移植登记报告.中华肾脏病杂志,2001,17:77 78.

    [4] Coresh J,Astor BC,Greene T,et al.Prevalence of chronic kidney disease and decreased kidney function in the adult US population:Third National Health and Nutrition Examination Survey.Am J Kidney Dis,2003,41:1 12.

    [5] 张路霞,左力,徐国宾,等.北京市石景山地区中老年人群中慢性肾脏病的流行病学研究.中华肾脏病杂志,2006,22:67 71.

    [6] 陈崴,王辉,董秀清,等.广州市城区普通人群中慢性肾脏病的流行病学研究.中华肾脏病杂志,2006,23:147 151.

    [7] National Kidney Foundation:K/DOQI Clinical Practice Guidelines for Chronic Kidney Disease:Evaluation,Classification and Stratification.Am J Kidney Dis,39:S1 S266,2002 :(suppl 1) ......

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