六种治疗原发性高血压药物的成本 效果分析(2)
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表2
六种治疗方案的成本
组别药物名称规格mg单价/元药品费用/元成本费用/元
A厄贝沙坦片(安博维)1505.45228.90228.90
B替米沙坦片(美卡素)806.05254.10254.10
C盐酸贝尼地平片(元治)43.52147.84147.84
D氯沙坦钾片(科素亚)507.23303.66303.66
E坎迪沙坦片(迪之雅)83.73156.66156.66
F缬沙坦胶囊(代文)806.95291.90291.90
2.2 疗效比较见下表3。
表3
六种治疗方案的疗效比较
组别例数显效有效无效总有效率%
A25165484
B27195388.9
C28189678.6
D28177485.7
E24118579.1
F26185388.5
2.3 成本 效果分析(CEA) 效果(E)是指人们所关注的特定药物治疗方法的临床结果,因某种特定的治疗目标来表示,成本 效果分析(CEA)的目的在于平衡成本和效果,在二者之间寻找一个平衡点。成本 效果比(C/E)是采用单位效果所花费成本或货币单位所产生的效果来表示;成本增加而效果又增加、不变或下降三种情况。而成本增加效果也增加时,就要考虑每增加一个效果单位(△E)所增加的成本(△C),即增加成本 效果比(△C/△E)它是代表一个方案的成本 效果与另一个方案的成本 效果比较而得到的结果。因此将六种方案中的最低成本为参照与其他五种方案比较得到(△C/△E)见表4。
表4
六种方案的成本 效果比
组别成本(C,元)效果(E)C/E△C/△E
A228.90842.7315.01
B254.1088.92.8610.32
C147.8478.61.80
D303.6685.73.5421.95
E156.6679.11.9827.78
F291.9088.53.3014.55
2.4 敏感度分析 由于成本 效果分析(CEA)中,许多参数是不确定,因此必须通过变化这些参数来检验结果的敏感性,敏感度分析就是为了验证不同假计或估算对分析结果的影响程度。随着国家物价政策的不断完善和药品集中招标采购的深入推广,药品费用下降是必然趋势,因此将药品价格下调10%进行敏感度分析。见表5。
表5
六种治疗方案的敏感度分析
组别成本(C,元)效果(E)C/E△C/△E
A206.01842.4514.3
B228.6988.92.579.56
C133.0678.91.69
D273.2985.73.1920.6
E140.9979.11.7839.65
F262.7188.52.9713.51
3 讨论
成本 效果分析(CEA)的目的,不仅是为了节约成本,更重要的是使药物得到合理应用,使费用效果比为最佳 ......
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