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编号:11975363
儿童牙垢幽门螺杆菌抗原检测的临床研究
http://www.100md.com 2010年10月1日 李 前 杨佩然 陈笑瑜 林 才 杨美霞
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     【摘要】 目的 探讨牙垢幽门螺杆菌抗原检测在诊断儿童幽门螺杆菌感染及治疗后复查的价值。方法 采用天津瑞爱金生物科技有限公司幽门螺杆菌快速检定卡对56例有消化道症状的患儿牙垢幽门螺杆菌抗原检测,并同时进行胃黏膜抗原检测,以胃黏膜幽门螺杆菌抗原为标准,对牙垢幽门螺杆菌抗原检测方法进行评价。结果 胃黏膜幽门螺杆菌抗原检测阳性47例、阴性9例,牙垢幽门螺杆菌抗原检测阳性50例、阴性6例。胃黏膜幽门螺杆菌抗原阳性中有1例牙垢幽门螺杆菌抗原阴性,胃黏膜幽门螺杆菌抗原阴性中有4例牙垢幽门螺杆菌抗原阳性。牙垢幽门螺杆菌抗原检测HP感染的敏感度97.9%(46/47),阳性预测值为92%(46/50),阴性预测值为83.3%(5/6),检测的准确性为91.1%(51/56)。结论 牙垢幽门螺旋杆菌抗原检测法可提供一种非侵入性的Hp检测法,具有取材方便、操作简单、快捷,多次重复获取牙垢标本,患儿无痛苦,又经济,是儿童HP感染的诊断及治疗后复查最好的方法。

    【关键词】儿童;幽门螺杆菌;牙垢抗原;胃黏膜抗原;诊断

    Children’s tartar clinical study of Helicobacter pylori antigen test

    LI Qian,YANG Pei-ran,CHEN Xiao-yu,et al.Zhaoqing city,Guangdong Province,the firstpeople’s hospital526021,China

    【Abstract】 Objective To investigate the tartar Helicobacter pylori antigen detection in the diagnosis of children with Helicobacter pylori infection and treatment review value.Methods Tianjin Rui Aijin Bio-Technology Co.,Ltd.H.pylori rapid test card to test 56 cases with gastrointestinal symptoms in children with tartar Helicobacter pylori antigen detection and antigen detection of gastric mucosa at the same time in order to gastric mucosa H.pylori antigens as a standard of tartar Helicobacter pylori antigen detection method to evaluate the.Results Of gastric Helicobacter pylori antigen test positive in 47 cases and negative in 9 cases,tartar 50 patients with Helicobacter pylori antigen test positive and negative in 6 cases.Antigen-positive Helicobacter pylori in gastric mucosa have one cases of tartar Helicobacter pylori antigen-negative,antigen-negative Helicobacter pylori in gastric mucosa have four cases of tartar Helicobacter pylori antigen-positive.Tartar HP infection of Helicobacter pylori antigen test sensitivity 97.9%(46/47),positive predictive value was 92%(46/50),negative predictive value of 83.3%(5/6),the detection accuracy of 91.1%(51/56).Conclusion Tartar Helicobacter pylori antigen detection method can provide a non-invasive detection of Hp has drawn convenient,simple,quick and repeated access to tartar samples,children with no pain,but also economic,HP infection in children The diagnosis and treatment of post-review is the best way.

    【Key words】

    Children with Helicobacter pylori gastric mucosal antigen; Antigen diagnostic tartar

    目前临床检测幽门螺杆菌感染的方法日益增多,传统上采用侵入性的内镜检查方法来诊断幽门螺杆菌感染,但许多患者难以接受,尤其是儿童。而非侵入性方法如14C-UBT及血清学方法也有其局限性,难以在临床上应用。近年来国内报道了一种幽门螺杆菌牙垢抗原检测的新非侵入性方法[1],本研究以儿童为研究对象,以胃黏膜幽门螺杆菌抗原为对照,评介牙垢幽门螺杆菌抗原检测在诊断儿童幽门螺杆菌感染及治疗后复查的价值。

    1 资料与方法

    1.1 资料 本组是2009年1月至2009年12月因消化道症状行电子胃镜检查56例,其中男37例,女19例,年龄5~14岁。检查前4周内未服用过抗生素、铋剂、质子泵抑制剂及影响幽门螺杆菌检查结果的药物。胃镜诊断为慢性浅表性胃炎31例,糜烂性胃炎9例,胆汁反流性胃炎9例,十二指肠球部溃疡5例,十二指肠球炎2例。

    1.2 方法 采用天津瑞爱金生物科技有限公司幽门螺杆菌快速检定卡(本检定卡应用HP菌体蛋白的单克隆抗体和胶体金技术。 牙垢中的HP菌体抗原与单克隆抗体形成抗原抗体复合物,此复合物与胶体金络合形成红色斑点,红色出现时间与强度和HP菌量有关)。对有消化道症状的患儿先用消毒牙签取2~3处牙齿间牙垢,然后行胃镜检查并在胃窦部取可疑病变处黏膜组织,将所采取标本点于圆形黄色反应区中央,黏膜组织,室温放置1~5 min观察结果,加标本的黄色反应区变为深红色为阳性,未变色为阴性。并对幽门螺杆菌感染病例行Hp根治治疗结束后4周复查牙垢幽门螺杆菌抗原。

    1.3 评价方法 胃黏膜与牙垢幽门螺杆菌抗原检测比较。

    2 结果

    56例患儿胃黏膜幽门螺杆菌抗原检测阳性47例、阴性9例,牙垢幽门螺杆菌抗原检测阳性50例、阴性6例。胃黏膜幽门螺杆菌抗原阳性中有1例牙垢幽门螺杆菌抗原阴性,胃黏膜幽门螺杆菌抗原阴性中有4例牙垢幽门螺杆菌抗原阳性 ......

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