厄贝沙坦对2型糖尿病肾病微量白蛋白尿的治疗作用(1)
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【摘要】 目的 观察厄贝沙坦合并常规治疗方法治疗2型糖尿病肾病微量白蛋白尿患者的效果。方法 将我院80例2型糖尿病肾病微量白蛋白尿患者，随机平均分为两组，在常规降糖、抗凝、降脂、低蛋白饮食治疗的基础上，治疗组：加用厄贝沙坦；对照组：常规治疗未加厄贝沙坦。所有病例于治疗前及治疗3个月、6个月时抽血测定空服血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、内生肌酐清除率(Ccr)、血尿素氮(BUN)、24 h Upro、UAER、ACR检测，然后对治疗前后两组分别进行对比分析。结果 治疗组2型糖尿病肾病微量白蛋白尿患者，在常规降糖、抗凝、降脂、低蛋白饮食治疗的基础，上加用厄贝沙坦，治疗3个月、6个月后24 h Upro、UAER、ACR明显要好于对照组。结论 厄贝沙坦治疗2型糖尿病肾病微量白蛋白尿临床疗效显著可靠。
【关键词】 2型糖尿病肾病；微量白蛋白尿；厄贝沙坦
Irbesartan in type 2 diabetic nephropathy treatment of microalbuminuria
WANG Mingguan.
Department of Endocrinology, First People’s Hospital of Shangqiu,Henan 467100,China
【Abstract】 Objective To observe irbesartan combined conventional therapy in treating type 2 diabetic patients with microalbuminuria results. Methods 80 cases in hospital with type 2 diabetic patients with microalbuminuria were randomly divided into two groups, in the conventional hypoglycemic, anticoagulant, lipidlowering, lowprotein diet on the basis of the treatment, the treatment group:plus Heuberger losartan; control group:conventional treatment without irbesartan. All patients before treatment and at 3 months of treatment, at 6 months for blood glucose determination of flight(FBG), postprandial blood glucose(PBG), endogenous creatinine clearance rate(Ccr), blood urea nitrogen(BUN), 24 h Upro, UAER, ACR test, then the two groups before and after treatment were analyzed. ResultsThe treatment group of type 2 diabetic nephropathy in patients with microalbuminuria, in the conventional hypoglycemic, anticoagulant, lipidlowering, lowprotein diet based treatment, on the plus irbesartan, treatment for 3 months, 6 months after the 24 h Upro, UAER, ACR significantly better than the control group. Conclusion Irbesartan treatment of type 2 diabetic microalbuminuria in clinical efficacy and reliable.
【Key words】 Type 2 diabetic nephropathy; Microalbuminuria; Irbesartan
糖尿病肾病(DN)是糖尿病的主要并发症之一，微量白蛋白尿是肾损害的早期敏感指标，若及时治疗，病变仍可逆转，因此探讨药物对早期糖尿病肾病的保护作用，防止糖尿病肾病的进一步发展非常重要。厄贝沙坦是一种具有代表性血管紧张素受体阻滞剂(ARB)，是一类重要的心血管活性药物，此类药物在高血压、心力衰竭以及肾脏疾病等治疗中均具有良好效果。现对我院40例2型糖尿病肾病微量白蛋白尿运用厄贝沙坦治疗后疗效分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我院住院治疗的80例2型糖尿病肾病患者，入选标准：均符合1999年美国糖尿病协会(ADA)制定的糖尿病诊断标准和分型标准[1]。早期糖尿病肾病尿微量白蛋白排泄率(UAER)<200 μg/min，血肌酐水平正常。其中男36例，女44例，年龄24～76岁，平均43.7岁，病程1～18年。
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