[关键词] 系统性红斑狼疮;误诊;病毒性脑炎;结核性脑膜炎

    [中图分类号] R593.24[中图分类号] A[文章编号] 1673-9701(2009)24-199-01

    系统性红斑狼疮(SLE)是最常见的系统性自身免疫病之一,该病的临床表现多种多样,可以不同方式起病。典型发热、皮损、光过敏、蛋白尿等症状易诊断,但由于首发症状不尽相同,极易延误诊断,误诊率可高达31.5%~51.2%[1]。而本病及时诊断和治疗对缓解病情,减少并发症,改善长期生活质量和预后均起重要作用,现报道2例误诊为病毒性脑炎的病例,以资鉴别。

    1病例报道

    患者甲,女,12岁。因反复发热1个月余,伴头痛、头晕及恶心,于2007年5月21日在外院诊断为病毒性脑炎。予以20%的甘露醇150mL,每日1次静脉滴注,连用7d;阿糖胞苷60mg/d,连用3周,转移因子每次2mL,于上臂内侧皮下注射,5d为一疗程,共治疗2个疗程;双黄连注射液每次30mL,100mL 5%葡萄糖注射液静脉滴注,14d为一疗程 ......