[摘要] 目的探讨单枚cage斜向置入结合椎板回植加椎弓根螺钉固定治疗腰椎峡部裂性滑脱症的临床疗效。方法对46例腰椎滑脱患者行后路完整椎板取下减压和椎弓根螺钉固定,单侧斜向放置单枚cage进行椎间融合,修整后的椎板回植覆盖椎管治疗,随访观察患者的症状、体征改善程度、融合率、手术节段椎间隙高度的变化和硬膜囊粘连变形的程度。结果所有患者均获得随访,时间2年3个月～4年8个月,临床疗效综合评价:优36例,良8例,可2例,差0例。融合率为94.5%,最终随访时椎间隙高度平均减少1.5mm。未出现螺钉折断和明显的复位丢失现象。结论单枚cage椎间融合结合椎板回植加椎弓根螺钉固定治疗腰椎峡部裂性滑脱症具有较高稳定性,融合率高,保持了椎管的完整。

    [关键词] 椎间融合;脊椎滑脱;椎板回植

    [中图分类号] R681.5[中图分类号] A[文章编号] 1673-9701(2009)24-230-02

    腰椎峡部裂性滑脱是临床常见疾病,复位、加压和融合是其治疗的基本原则。我院于2002年6月～2006年5月采用单枚cage置入、椎弓根系统固定结合椎板回植技术治疗腰椎峡部裂性滑脱症患者46例,在获得良好融合率的同时保持了椎管后壁的完整,防止术后神经粘连,提高了手术效果。

    1 材料与方法

    1.1病例资料

    本组46例,其中男21例,女25例,年龄33～64岁 ......