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编号:11879563
甲状腺次全切除术后恶心呕吐的预防
http://www.100md.com 2009年8月25日 潘百强 万 锦 杨子莹
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     [摘要] 目的 观察托烷司琼、昂丹司琼预防全麻下甲状腺切除术术后患者恶心呕吐的效果。方法 选择ASAⅠ~Ⅱ级全麻下择期行甲状腺次全切除术患者90例,随机分成三组,每组30例。手术结束前Ⅰ组静注托烷司琼2mg,Ⅱ组静注昂丹司琼4mg,Ⅲ组静注生理盐水4mL。观察术后24h内患者恶心呕吐发生情况,不良反应以及应用补救用药情况。结果 Ⅰ、Ⅱ二组患者组内比较PONV差异无统计学意义。与Ⅲ组相比,Ⅰ、Ⅱ组患者PONV发生率明显降低(ⅠP<0.05,ⅡP<0.01)。三组患者均出现疲乏、眩晕、头痛等不良反应,组间比较无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ、Ⅱ组各有1例、Ⅲ组有3例需静注甲氧氯普胺10mg治疗。结论 托烷司琼、昂丹司琼预防全麻下甲状腺切除术患者PONV的效果相当,都可明显降低患者术后PONV发生率。

    [关键词] 甲状腺切除术;术后恶心呕吐;预防

    [中图分类号] R653[中图分类号] A[文章编号] 1673-9701(2009)24-167-02

    术后恶心呕吐(PONV)是麻醉和外科术后常见的并发症,是影响患者术后恢复及增加痛苦的重要因素,因此应采取必要的措施来减轻患者的痛苦。本研究旨在比较托烷司琼、昂丹司琼预防甲状腺次全切除术术后患者恶心呕吐的效果,现将结果报道如下。

    1临床资料

    1.1一般资料

    选择ASAⅠ~Ⅱ级全麻下择期行甲状腺次全切除术患者90例,将患者随机分为三组,每组各30例。并排除以下情况:术后有恶心、呕吐及头痛、眩晕史;术前24h内用过止吐药者;有过敏体质及同类药物过敏史者。术前患者常规禁饮、禁食。

    1.2麻醉方法

    所有患者不用术前药,麻醉诱导用咪达唑仑0.05mg/kg,芬太尼3μg/kg,依托咪酯0 ......

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