丙泊酚复合舒芬太尼利多卡因用于无痛人工流产的临床观察
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裴芩 朱光明 钱俊 江西省新余市人民医院;
【摘要】目的评价丙泊酚(清远嘉博,国药准字H20051842,批号081110)复合舒芬太尼(宜昌人福,国药准字H20054171,批号080505)利多卡因静脉麻醉用于人工流产术的临床效果与安全性。方法选择门诊人工流产术患者160例,随机分为2组,每组80例。A组:丙泊酚(1～2mg/kg)复合芬太尼(0.05mg);B组:丙泊酚(1～2mg/kg)复合舒芬太尼(0.1μg/kg),观察两组患者镇痛效果、呼吸循环影响、丙泊酚总用量(mg/kg)、意识消失时间(s)、意识恢复时间(min)、定向力恢复时间(min)。结果两组孕妇的年龄、体重、妊娠天数、手术时间比较无统计学差异(P0.05)。麻醉效果满意,术中无痛、无知晓、无恶心呕吐,与术前相比BP、HR均下降,有统计学差异(P0.05)。丙泊酚总用量(mg/kg)、意识消失时间(s)、意识恢复时间(min)、定向力恢复时间(min)两组相同。结论丙泊酚复合舒芬太尼利多卡因用于无痛人工流产麻醉效果理想,对呼吸、循环影响轻微,手术时间短,适合临床广泛运用。
【关键词】 丙泊酚 舒芬太尼 人工流产 镇痛
【分类号】R614;R169.42
人工流产术为避孕失败、早期流产、无心孕囊等早孕妇女解除痛苦的一种最好办法。而疼痛却是人工流产中孕妇难以忍受的症状之一。由于疼痛,孕妇的应激反应增加,如心率增快、血压增高等。另外,孕妇对人工流产产生的焦虑、恐惧等心理,也对医生的手术操作产生一定的影响,如不能配
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人工流产术为避孕失败、早期流产、无心孕囊等早孕妇女解除痛苦的一种最好办法。而疼痛却是人工流产中孕妇难以忍受的症状之一。由于疼痛，孕妇的应激反应增加，如心率增快、血压增高等。另外，孕妇对人工流产产生的焦虑、恐惧等心理，也对医生的手术操作产生一定的影响，如不能配合或受术者的不当活动造成流产不全、术中出血、人工流产综合征、子宫穿孔等。我院自2008年11月开展丙泊酚复合舒芬太尼利多卡因静脉麻醉用于无痛人工流产以来，收到良好效果。现就我院2008年11月～12月160例无痛人工流产分析报道如下。
1 对象与方法
1.1对象
要求无痛人工流产术的孕妇160例，年龄15～46岁，平均32岁，体重36～72kg，平均体重55kg，妊娠6～10周。其中，初次人工流产者73例，二次流产或有分娩史者60例，多次实施无痛流产者27例，均无人工流产禁忌证，体检均未发现明显病变，既往无重大疾病史。
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