[摘要] 颈椎骨折并高位截瘫的患者,加强心理护理、体位护理和并发症护理,能缩短卧床时间,减少并发症的发生,并能增强生活自理能力及减少致残率。

    [关键词] 颈椎骨折; 高位截瘫

    [中图分类号] R683.2 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)27-95-02

    脊髓损伤伴截瘫是颈椎外伤最严重的并发症,可终生致残,使患者丧失全部或部分生活自理能力,还会继发其他并发症,如呼吸系统感染、泌尿系统感染、褥疮、消化系统功能紊乱等,如不加强治疗和护理可危急生命,因此护理工作显得特别重要。我科自2005～2008年收治颈椎骨折伴高位截瘫患者13例,经过精心细致的护理取得了较满意的效果,现将护理体会报道如下。

    1 临床资料

    我科2005～2008年收治颈椎骨折伴高位截瘫患者13例,其中男10例,女3例;年龄12～65岁,均是C2-6受伤,其中颈椎骨折9例,颈椎脱位4例,尾骶部已形成Ⅱ度褥疮2例(带入院),主要是交通伤和坠落伤,由于直接损伤脊髓,使脊髓受伤平面以下躯(肢)体的感觉、痛、触、温觉及运动反射消失,大小便失禁,经过精心治疗护理,无1例并发感染或褥疮形成,8例好转,5例痊愈出院,带褥疮患者均痊愈出院。

    2 护理

    2.1 心理护理

    和平时期,交通伤和坠落伤是导致颈椎骨折伴高位截瘫最常见的两大原因。突发的意外患者毫无心理准备,况且患者多是青壮年,是家里的顶梁柱,他们往往无法面对现实,心理和生理都承受着很大的压力 ......