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无偿献血一次采血量由200mL向400mL转移的临床研究(2)
http://www.100md.com 2009年9月25日 《中国现代医生》 2009年第27期
     3.1.3 每次献血400mL对受血者的安全可行性 随着人们对生存质量要求的不断提高,健康意识的不断增强,对临床输血的安全性也提出了更高的要求,现在医学界提倡一次性献血400mL,是因为现在临床用血量一般都在200mL以上,200mL袋血由于量小,常导致临床多人份输血,临床输血的不安全因素增多。如临床上患者需要输用10U WBC,400mL袋血需要六人份,而200mL袋血需要10人份来制备,增加了免疫源,带来了诸多不安全因素。如:①输血反应包括异体蛋白反应、同种免疫反应、移植物抗宿主反应以及各种抗原抗体反应增多。②漏检或试剂原因的病毒传播机率增加一倍。③由于成倍加大了临床检验配血、护理输血工作量,输血事故隐患相对增多,既增加了患者痛苦,又增加了患者的经济负担。

    3.1.4 每次献血400mL对采供血机构降低成本的创新性 不少新闻部门曾经报道过,我国部分省份每天的采血量与每天的用血量相比,形成巨大的缺口。甚至有些省市的采血量是省用血量的一半,而出现“血荒“、特殊的偏型,都会给有些大医院在紧张时期致以停做大的择期手术。如果我们采取400mL的献血量,我国严重的“血荒”、特殊偏型就可以得到很好解决。一次献血400mL更有利于无偿献血队伍稳定化。在总采供血量不变的情况下,无偿献血采集200mL,相对于采集400mL来说,成倍增加了无偿献血的组织、宣传、发动工作面的广度和量度,同时加剧了采血、供血、储血、用血的盲目性和供需矛盾;人、财、物、工作量都要增加一倍;由于质控质检标本量成倍加大,操作误差、试剂误差、环节质控误差等不安全因素随之成倍增大;血液报废成倍增多 ......
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