目前,CT是诊断胆脂瘤的主要方法,它可确定胆脂瘤的位置、范围及有无骨质破坏。而MRI主要用于鉴别诊断,如与胆固醇肉芽肿鉴别。术后随访CT判断复发胆脂瘤比MRI更敏感。MR血管造影术可评估血管有无侵蚀或移位,判断各种不同血管的解剖结构,有助于制定手术计划。

    治疗CMEC仍是以手术为主,手术方式有关闭式与开放式。儿童组所有病例都采用关闭式手术。由于关闭式手术保留了外耳道后壁,患儿术后恢复更快,避免了术后接触水的限制,对预后听力更有帮助。许多研究都推荐关闭式手术为治疗CMEC的首选术式[12,13],但应结合患者的具体情况行个体化治疗。

    本组病例中所有患儿均行关闭式手术,复发率为44.4%(4/9),无患者采用开放式手术,故无法比较。

    无论我们选择什么样的术式,长期的随访都是必要的。随访内容应包括纯音测听、耳镜检查、CT/MRI ......