阻塞性睡眠呼吸暂停综合征高血压患者血压变化的临床分析
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[摘要] 目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)高血压患者24h血压动态变化特点及可能的发病机制。方法 对2006～2008年在我科住院诊治的患者进行问卷调查,监测患者24h动态血氧及血压,选择老年OSAS合并高血压患者组30例、单纯OSAS患者血压正常组30例、无OSAS的高血压患者组20例为研究对象。结果 3组患者呼吸紊乱指数、最低血氧饱和度、氧减指数等指标差异有统计学意义(均P<0.05),3组患者平均收缩压、平均舒张压差异有统计学意义(均P<0.05),3组睡前、晨起收缩压、舒张压比较,差异有统计学意义(均P<0.05),OSAS合并高血压组晨起血压较睡前血压明显增高(均P<0.05)。结论 睡眠呼吸紊乱和低氧血症是引起OSAS患者高血压形成的重要因素,OSAS合并高血压患者血压整体水平较高,晨起舒张压升高尤为明显。
[关键词] 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征;高血压;血压测定
[中图分类号] R766.33 [文献标识码] A[文章编号] 1673-9701(2010)02-24-02
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)是一种影响身体多个系统的疾病。有研究表明OSAS是除年龄、性别、酗酒、精神紧张以及心肾疾病外的高血压病独立危险因素[1]。本文通过对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征高血压患者的血压监测探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)高血压患者24h血压动态变化特点及可能的发病机制。
1对象与方法
1.1研究对象
对2006年1月～2008年12月在我科住院诊治的老年患者进行手握式脉搏血氧仪监测及24h动态血压监测。根据血氧仪及动态血压监测结果,选择OSAS合并高血压患者30例(A组),OSAS患者血压正常组30例(B组)及无OSAS的高血压患者20例(C组)。其中男72例,女8例;平均年龄(75±7.2)岁。OSAS的诊断标准:2002年4月中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组制定的《阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南(草案)》的诊断和病情分度标准[2] ......
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