心房颤动268例临床分析(2)
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目前预防房颤引起的栓塞性事件主要是脑栓塞(缺血性脑卒中)是治疗房颤策略中重要的环节。房颤易于发生左房附壁血栓,这些血栓脱落,则招致栓塞的发生,脑卒中是房颤患者致残率最高的并发症。对于无危险因素的房颤者可用阿司匹林,但对于有高血压、糖尿病、风心病、心肌病等危险因素的房颤者则主张用华法令抗血栓治疗。国内外资料表明,无论抗血栓或抗凝治疗均可显著降低脑卒中发病率[6],国内资料显示住院房颤患者脑卒中发生率高达24.8%[7]。本分析发生脑栓塞12例,占4.5%,同国内外资料相比发生比例不高,可能与我们采用多种相关药物联合治疗有关,并取得很好的疗效。本分析使用华法令的31例,比例为11.57%,使用比例较低,在下一步治疗中应加强华法令的临床使用,弥补治疗中的不足,减少栓塞性事件的发生。
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(收稿日期:2009-08-19)
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