手术室护理风险因素分析及防范措施(2)
2.7 预防手术感染
应加强手术室空气消毒监测工作,每日每台手术前湿式清扫,严格限制参观人员,尽量减少人员流动,以减少空气中的浮尘细菌数。严格无菌技术操作,外来器械应在本院消毒灭菌后方可使用,对特异性感染手术严格按照操作规程处理,以免引起交叉感染。
2.8 预防意外伤害
手术室护理是一个高风险工作,直接接触病人的血液、体液,因此手术室护士要正确传递刀、剪、针等锐利器械,保护手部皮肤免受刺伤。如不慎刺伤皮肤,立即脱下手套,从近心端向远心端挤出足够多的血液,用流水冲洗,创面用2%的碘酊消毒。尽量降低各种噪音,吸尽电刀切割时产生的烟雾,浸泡标本时要戴防护手套,接触戊二醛应戴眼罩、防护手套,防止溅入眼内及腐蚀双手。手术室护士工作、生活不规律,经常面对来势凶险的危重、急症及重大手术病人,工作压力过大,精神高度紧张、集中,容易导致身心疾病,护士长应实施人性化管理,关注护士身心健康,合理应用资源,弹性排班,降低工作负荷,加强职业防护培训,提供防护设备和用具,丰富业余生活,加强身体锻炼,提高应变能力和耐受力。残余麻醉气体,电离辐射,消毒灭菌剂,X射线等对人体都有危害。
3 体会
综上所述,通过识别手术室护理工作中存在的风险,强化法律意识,教育依法行护,强化责任,建立、健全手术室各种规章制度,严格执行各项规章制度,强化护士素质教育,强化风险防范意识,提高风险免疫力。合理安排人力资源,减轻超负荷工作的压力,有计划地开展业务培训,以适应新业务技术的发展。每月组织护理安全讨论,通过一些医疗案例从法律角度分析原因,开展警示教育,防患于未然。做好环境空气的清洁、消毒及空气细菌监测,确保手术安全。做好防护工作,减少职业危害。总之,护理安全是医疗质量的基本内涵,只有对手术室护理工作中存在的风险因素充分认识,同时加强管理,才能杜绝或减少手术室风险发生,确保手术安全,才能最大限度地保护自己、病人以及医院的合法权益,减少医疗纠纷的发生,确保护理工作的安全。
[参考文献]
[1] 魏革,毛晓萍,陈少桃. 实施“二阶段”培养法加快手术室新护士成才[J]. 解放军护理杂志,2002,19(4):56-57.
[2] 吴琼娅. 手术室护理缺陷及安全隐患的临床分析与防御措施[C]//全国第十届手术室护理学术交流会论文汇编. 中华护理学会,2006:9-12.
[3] 李柳英,戴红霞,张石红. 手术病人核对表在预防手术错误中的应用[J].护理研究,2006,20(5):1294-1295.
[4] 赵万华. 护理规范,医院护理管理规范[M]. 成都:四川省卫生厅、四川省护理学会,2006:3.
[5] 魏革. 手术室的风险管理现状[J]. 中华护理杂志,2007,42(9):833- 835.
[6] 冯宝琴,谭惠芹. 加强手术室安全护理,防范手术病人潜在性损伤[J].国际医药卫生导报,2004,10(12):28.
[7] 魏革,刘苏君. 手术室护理学[M]. 北京:人民军医出版社,2002:48.
[8] 赖存,郑爱英,舒玉花,等. 外科手术俯卧位并发症的探讨[J]. 山西医药杂志,2006,35(2):152-153.
(收稿日期:2009-10-15), 百拇医药(潘 星)
应加强手术室空气消毒监测工作,每日每台手术前湿式清扫,严格限制参观人员,尽量减少人员流动,以减少空气中的浮尘细菌数。严格无菌技术操作,外来器械应在本院消毒灭菌后方可使用,对特异性感染手术严格按照操作规程处理,以免引起交叉感染。
2.8 预防意外伤害
手术室护理是一个高风险工作,直接接触病人的血液、体液,因此手术室护士要正确传递刀、剪、针等锐利器械,保护手部皮肤免受刺伤。如不慎刺伤皮肤,立即脱下手套,从近心端向远心端挤出足够多的血液,用流水冲洗,创面用2%的碘酊消毒。尽量降低各种噪音,吸尽电刀切割时产生的烟雾,浸泡标本时要戴防护手套,接触戊二醛应戴眼罩、防护手套,防止溅入眼内及腐蚀双手。手术室护士工作、生活不规律,经常面对来势凶险的危重、急症及重大手术病人,工作压力过大,精神高度紧张、集中,容易导致身心疾病,护士长应实施人性化管理,关注护士身心健康,合理应用资源,弹性排班,降低工作负荷,加强职业防护培训,提供防护设备和用具,丰富业余生活,加强身体锻炼,提高应变能力和耐受力。残余麻醉气体,电离辐射,消毒灭菌剂,X射线等对人体都有危害。
3 体会
综上所述,通过识别手术室护理工作中存在的风险,强化法律意识,教育依法行护,强化责任,建立、健全手术室各种规章制度,严格执行各项规章制度,强化护士素质教育,强化风险防范意识,提高风险免疫力。合理安排人力资源,减轻超负荷工作的压力,有计划地开展业务培训,以适应新业务技术的发展。每月组织护理安全讨论,通过一些医疗案例从法律角度分析原因,开展警示教育,防患于未然。做好环境空气的清洁、消毒及空气细菌监测,确保手术安全。做好防护工作,减少职业危害。总之,护理安全是医疗质量的基本内涵,只有对手术室护理工作中存在的风险因素充分认识,同时加强管理,才能杜绝或减少手术室风险发生,确保手术安全,才能最大限度地保护自己、病人以及医院的合法权益,减少医疗纠纷的发生,确保护理工作的安全。
[参考文献]
[1] 魏革,毛晓萍,陈少桃. 实施“二阶段”培养法加快手术室新护士成才[J]. 解放军护理杂志,2002,19(4):56-57.
[2] 吴琼娅. 手术室护理缺陷及安全隐患的临床分析与防御措施[C]//全国第十届手术室护理学术交流会论文汇编. 中华护理学会,2006:9-12.
[3] 李柳英,戴红霞,张石红. 手术病人核对表在预防手术错误中的应用[J].护理研究,2006,20(5):1294-1295.
[4] 赵万华. 护理规范,医院护理管理规范[M]. 成都:四川省卫生厅、四川省护理学会,2006:3.
[5] 魏革. 手术室的风险管理现状[J]. 中华护理杂志,2007,42(9):833- 835.
[6] 冯宝琴,谭惠芹. 加强手术室安全护理,防范手术病人潜在性损伤[J].国际医药卫生导报,2004,10(12):28.
[7] 魏革,刘苏君. 手术室护理学[M]. 北京:人民军医出版社,2002:48.
[8] 赖存,郑爱英,舒玉花,等. 外科手术俯卧位并发症的探讨[J]. 山西医药杂志,2006,35(2):152-153.
(收稿日期:2009-10-15), 百拇医药(潘 星)