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编号:11889058
同种异体皮质骨板结合钢板治疗股骨粉碎性骨折(2)
http://www.100md.com 2010年2月5日 丁真奇 胡前芹 庄泽民 刘鸿麒
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     移植骨的贮存、处理方式,除了影响其本身的生物力学特性外,同时改变其与宿主骨的愈合能力。对移植骨进行处理的主要目的是减少或去除抗原性,降低或消除异体骨移植产生的排斥反应。本实验所制得异体骨板是经过30%过氧化氢、乙醚等理化方法处理后而制备的。氧化剂的作用是引起包括胶原蛋白在内的蛋白质发生变性以消除异体骨中物质的抗原性。用乙醚脱脂能够增加材料的亲水性以增进体液和细胞进入材料孔隙,加速新骨的形成[4]。瞿向阳等[5,6]认为过氧化氢、乙醚法制备的脱蛋白骨组织相容性和生物力学性能较好,为再血管化和成骨细胞的分化提供一个稳定的环境,是骨组织工程的良好载体。本实验显示移植骨管具有良好的生物相容性,未发现明显的排斥反应。

    综上所述,采用同种异体皮质骨板、钢板一体化固定结合自体松质骨移植是治疗股骨粉碎性骨折的有效方法。

    [参考文献]

    [1] 王鹏建,梁戈,张世华,等. 股骨干骨折内固定失败的原因分析[J]. 中国矫形外科杂志,2003,11(14):949.

    [2] Haddad FS,Duncan CP,Berry DJ,et al. Periprosthetic femoralfractures around well-fixed implants:use of cortical onlayallografts with or without a plate[J]. J Bone Joint Surg(Am),2002,84(6):945.

    [3] 丁真奇,毛勇,陈卫,等. 同种异体皮质骨板重建股骨压力侧骨皮质缺损的实验研究[J]. 中国骨与关节损伤杂志,2007,22(6):479-481.

    [4] Chappard G,Squire P. Comparison of mechanical properties ofhuman,bovine bone and a new processed bene xeograft[J]. Biomaterial,1993, 14(5):337-340.

    [5] 瞿向阳,蒋电明,安洪,等. 重组异体脱蛋白骨关节移植修复骨关节缺损的实验研究[J]. 中国创伤杂志,2007,23(8):605-608.

    [6] Cho SS,Gyunggoo H. Detection of hydroxyl ions in bone mineral by solid-state NMR spectroscopy[J]. Science,2003,300:1123-1127.

    (收稿日期:2009-11-13)

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