[摘要] 目的 观察急性心肌梗死患者溶栓的护理效果。方法 对急性心肌梗死67例患者采取静脉溶栓治疗,在溶栓前后及过程进行细致护理,并观察疗效。结果 本组患者中52例再通,再通率77.6%。结论 急性心肌梗死患者及时溶栓,疗效显著,再通率高,全面细致的护理配合能提高急性心肌梗死患者的治愈率,减少并发症。

    [关键词] 急性心肌梗死; 溶栓; 护理

    [中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)11-62-02

    急性心肌梗死(AMI)为心内科急重症之一,病死率高,临床上需早期及时溶栓,尽快恢复冠脉再灌流,而其护理对其预后也有重要的作用,我科对67例AMI溶栓患者进行全面细致的护理,效果满意,现报道如下。

    1 临床资料

    收集我科2006年6月～2009年12月AMI患者67例,其中男45例,女22例;年龄40～69岁。心肌梗死部位:广泛前壁23例,前间壁12例,前侧壁10例,下壁20例,正后壁2例。患者选择:①胸痛持续≥30min,舌下含服硝酸甘油症状不能缓解者;②心电图有明显的ST段抬高,至少2个相邻导联ST段抬高≥0.1mV;③发病6h以内;④无使用溶栓药物禁忌证。

    2 溶栓治疗方法

    所有患者均给予静脉溶栓。确诊后立即嚼服肠溶阿司斯匹林300mg,然后根据患者年龄、体质不同采用合适剂量,将尿激酶100～200万U溶于生理盐水100mL溶液中,按要求30min内输注完毕,最后皮下注射低分子肝素1支,Q12h,共5d,加强溶栓效果 ......