BiBPAP无创通气在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用体会(2)
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参见附件(1966KB，3页)。
1.3观察指标
测定并记录患者的开始通气前、通气后4h、24h的心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血气(包括pH值、PaCO2、PaO2)的变化情况。
1.4统计学处理
统计数据使用SPSS10.0软件分析。采用均数±标准差(χ±s)表示,不同时点测量采用F检验,P<0.05进一步采用q检验进行两两比较,P<0.05为差异具有显著性。
2结果
治疗组与对照组相比,BiPAP组治疗4h和24h心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血气(pH值、PaCO2、PaO2)均比对照组显著改善(P<0.05),说明双水平气道正压无创通气(BiBPAP)在慢性阻塞性肺病(COPD)的治疗中效果确切。对照组中的23例和BIPAP组中的35例因为治疗后病情改善而出院(P<0.05)。对照组中的17例和BiPAP组中的3例治疗失败,对照组中失败17例中的13例后来给予无创通气治疗,另外4例自动出院。BiPAP组治疗失败的5例后来给予有创通气。
两组不同时期的各项观察指标比较见表1。
3讨论
通过对我科收治的80例临床病例样本的统计学数据分析,治疗组与对照组在治疗4h和24h心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血气(pH值、PaCO2、PaO2)都比对照组显著改善(P<0.05),说明双水平气道正压无创通气(BiBPAP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼衰的治疗中的疗效是肯定的,可明显改善患者的通气功能,降低有创通气(气管插管或切开)的几率,不但减轻了患者的痛苦,还减轻了患者的经济负担,但无创通气治疗也存在有一些缺陷和并发症 ......
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