尿道下裂术后尿瘘不同修补方式探讨
 |
| 第1页 |
参见附件(1303KB，2页)。
[摘要] 目的 探讨尿道下裂术后尿瘘修复不同方法及处理,观察疗效和价值。方法 本组258例,分别采用三层缝合法、三层折叠缝合法、带蒂去皮阴囊瓣转移修复法修复尿瘘。结果 带蒂去皮阴囊瓣转移修复尿瘘,成功率最高,修补术后尿道不留管,不滴药疗效更好。结论 应用带蒂去皮阴囊瓣转移修复尿瘘,瘘口具有良好血供组织覆盖,疗效确切。修补术后尿道不留管,不滴药,有利提高治愈率。
[关键词] 尿道下裂;尿瘘;修补术
[中图分类号] R695[文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)12-112-02
尿瘘是尿道下裂术后最常见的并发症之一[1],修补尿瘘的方法很多[2]。我院1980年~2009年4月共收治尿道下裂术后尿瘘258例,采用三种不同方法,疗效不一,报道如下。
1资料与方法
本组共258例,年龄2~21岁。均在尿道下裂术后尿瘘形成6个月后修补尿瘘,同时行耻骨上膀胱造瘘转流尿液,术后均常规应用抗生素。用随机法将本组患者分成A1、A2、B1、B2、C1、C2六组,每组43例。A1、A2组均采用简单三层缝合法,B1、B2组均采用折叠三层缝合法,C1、C2组均采用去皮阴囊转移辨修补法。其中、A1、B1、C1组术后尿道内均留置多孔硅胶管引流,且术后每日硅胶管内滴入稀释庆大霉素,A2、B2、C2组术后尿道内不留置任何引流管,且不用任何药液滴入。
2手术方法
2.1简单三层缝合法
在瘘口周作一环形切口(距边0.2~0.3cm)切除瘘道及周围瘢痕组织,0/6可吸收线作内翻连续缝合或荷包缝合,2-0丝线间断缝合皮下层及皮肤层。
2 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1303KB，2页)。