激光周边虹膜成形术的临床疗效观察
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[摘要] 目的 评估激光周边虹膜成形术治疗原发性闭角型青光眼急性发作期的临床疗效。方法 原发性闭角型青光眼第一次急性发作时立即行激光周边虹膜成形术治疗,分别于治疗后15min、30min、1h、2h、24h测量眼压,并于治疗后2h检查房角开放情况。结果 激光周边虹膜成形术后15min、30min、1h、2h患者眼压值明显低于常规药物治疗组患者的眼压值。患者激光治疗后2h的房角开放情况明显优于药物治疗组。结论 激光周边虹膜成形术治疗原发性闭角型青光眼急性发作优于传统药物治疗。
[关键词] 原发性闭角型青光眼;激光周边虹膜成形术
[中图分类号] R779.6 [文献标识码] A[文章编号] 1673-9701(2010)14-54-02
急性闭角型青光眼发作期迅速降低眼压至关重要,常规传统药物治疗通常起效较慢,而且有相当一部分患者应用药物不能有效控制眼压,还有一部分患者由于全身系统疾病禁忌全身应用降眼压药物。本文通过观察2008年2月～2009年1月于我院就诊的原发性急性闭角型青光眼患者42例(眼),比较了激光周边虹膜成形术治疗与常规药物治疗的临床疗效。
1对象与方法
1.1研究对象
将2008年2月～2009年2月于我院就诊的急性闭角型青光眼急性发作期,首次发作就诊且未使用过抗青光眼药物治疗,眼压40mmHg以上。将上述患者随机分为治疗组及对照组,治疗组为激光周边虹膜成形术组,42例(眼);对照组为常规抗青光眼药物治疗组,48例(眼),其中男38例,女52例;年龄46～80岁;视力:眼前手动-0.25;眼压值为40.2～70.8mmHg。
1.2方法
1.2.1对照组应用常规降眼压药物:1%毛果芸香碱点眼,每5～10分钟1次,1h后改为4～6次/日;美开朗滴眼液(盐酸卡替洛尔)点眼,2次/日;口服尼目克司(醋甲唑胺)50mg,每日2次,20%甘露醇(1～1.5)g/kg 体重快速静滴。
1.2.2治疗组①术前处理:1%的毛果芸香碱缩瞳。②仪器设备:日本NIDEK公司的GYC-2000倍频532激光治疗仪。③激光参数设置:光斑大小500μm,时间0 ......
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