非规则性肝段(叶)切除治疗老年人肝胆管结石
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李林立 林枫 叶启文 张代场 林峰 福建省宁德市闽东医院;
【摘要】目的探讨非规则肝段(叶)切除治疗65岁以上老年人肝内胆管结石的临床疗效。方法回顾分析我院130例肝内胆管结石患者的资料,均采用非规则性肝叶切除术。左外叶切除92例,左外叶+右后叶部分切除20例,右后叶部分切除(或Ⅵ、Ⅶ段部分)切除12例;右前叶部分切除6例,均行胆总管探查、T管引流术。结果术后胆管残石16例(12.3%),切口感染12例(9.0%),胆漏6例(4.5%),肺部感染30例(23.0%),肝断面感染4例,1例死亡。结论非规则性肝段(叶)切除治疗老年人胆石症是安全有效的。
【关键词】 老年人 胆结石 肝切除术
【分类号】R657.4
肝胆管结石是肝胆外科的常见病,具有术前合并症多、术后并发症高、残石率高等特点。因其具有明显的节段性分布、结石近端胆管狭窄、远端扩张局部肝组织纤维化等特点,单纯手术取石及胆肠吻合术都无法清除病灶。肝叶切除治疗肝内胆管结石仍是有效的治愈方法。2000年1月～2009年1
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肝胆管结石是肝胆外科的常见病，具有术前合并症多、术后并发症高、残石率高等特点。因其具有明显的节段性分布、结石近端胆管狭窄、远端扩张局部肝组织纤维化等特点，单纯手术取石及胆肠吻合术都无法清除病灶。肝叶切除治疗肝内胆管结石仍是有效的治愈方法。2000年1月～2009年12月我院采用非规则肝部分切除术治疗130例肝胆管结石患者，收到良好效果。
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