腹腔镜胆囊切除术的并发症及预防
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仇根存 祁怀玉 赵建华 张云珍 焦飞 芮城县人民医院;
【摘要】目的提高手术质量,减少腹腔镜胆囊切除术(LC)的并发症。方法回顾性分析我院450例LC各种并发症的临床资料。结果本组病例中,发生并发症14例,占3%,包括腹腔内出血2例,胆管损伤8例,切口感染3例,腹腔感染1例,其中中转开腹7例。结论重视术者基本功训、严格掌握LC适应证、适时中转开腹、严格消毒尽量减少切口污染及重视留置引流管等有助于预防LC开展初期的并发症。
【关键词】 腹腔镜胆囊切除术 并发症 预防
【分类号】R657.4
腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC),与传统的开腹胆囊切除术(open cholecystectomy,OC)相比较,LC具有手术创伤小、痛苦轻、恢复快和费用低等优点,从而得到快速的推广和普及,因此,LC已成为治疗胆囊良性疾患的首选术式,是治疗结石性胆囊炎的金标准[1]。但由于
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腹腔镜胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy，Lc)，与传统的开腹胆囊切除术(open cholecystectomy，OC)相比较，Lc具有手术创伤小、痛苦轻、恢复快和费用低等优点，从而得到快速的推广和普及，因此，LC已成为治疗胆囊良性疾患的首选术式，是治疗结石性胆囊炎的金标准。但由于术者技术水平的不平衡和一些特殊病例的存在，Lc总的并发症发生率仍高于OC，尤其是严重的胆管损伤%。2001年至今我院共完成LC 450例，发生较严重并发症14例，占3%。现结合我院的临床实践对如何预防初期开展Lc的并发症、提高手术质量进行探讨，并总结经验和体会以供交流。
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