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编号:11993350
超长效胰岛素联合口服药与预混胰岛素控制血糖的疗效差异
http://www.100md.com 2010年9月25日 苏可
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    苏可 兖州矿业集团总医院内分泌科;

    【摘要】目的通过比较超长效胰岛素联合口服药治疗与预混胰岛素治疗对血糖控制的疗效,评价前者的临床意义。方法选择符合1999年WHO诊断标准的30例2型糖尿病患者,既往均口服降糖药,未曾用胰岛素治疗。随机分为2组,1组予甘精胰岛素每日1次加拜糖平每日3次治疗,1组予诺和锐30每日2次治疗,全部患者遵医嘱进食,相对固定活动量,同时佩戴动态血糖监测系统,每日下载1次血糖图,每日测手指血毛细血管血糖4次,输入动态血糖监测系统监测器以校正,依据血糖监测结果调节药量。共观察10d。结果每组各15例患者,甘精胰岛素组在血糖达标率、血糖达标时间、空腹血糖值、餐后血糖值、低血糖发生率方面,明显优于预混胰岛素组(P0.01)。以血糖4.0mmol/L为低血糖。结论二组疗效有显著差异,超长效胰岛素治疗更利于血糖控制。

    【关键词】 胰岛素 超长效 血糖 控制

    【分类号】R587.1

    在2型糖尿病中,有相当大比例的患者需要胰岛素治疗。在胰岛素治疗方案的选择中,胰岛素泵是目前公认的最理想的给药模式,不过价格昂贵;一长三短或二中三短是其次的理想模式,但每日注射次数多;绝大部分患者对每日2次预混胰岛素治疗的依从性最高,但在接受预混胰岛素治疗的2型糖
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     在2型糖尿病中,有相当大比例的患者需要胰岛素治疗。在胰岛素治疗方案的选择中,胰岛素泵是目前公认的最理想的给药模式,不过价格昂贵;一长三短或二中三短是其次的理想模式,但每日注射次数多;绝大部分患者对每日2次预混胰岛素治疗的依从性最高,但在接受预混胰岛素治疗的2型糖尿病中,相当一部分患者的糖化血红蛋白不达标。

    为使胰岛素治疗得到更好的执行,从而实现良好的血糖控制,本研究探讨在2型糖尿病患者中给予超长效胰岛素联合口服药的方案是否能使血糖安全达标,及与预混胰岛素方案比较疗效上有无差别。

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