当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国现代医生》 > 2012年第4期 > 正文
编号:12192415
Fascin在乳腺浸润性导管癌中的表达及临床意义(2)
http://www.100md.com 2012年2月5日 顾栋桦 郑庆玲 徐炜 董吉顺 平金良
第1页

    参见附件(2838KB,3页)。

     1.4 统计学分析

    应用SPSS13.5软件对数据结果进行统计分析,组间比较使用χ2检验,以P < 0.05具有显著性差异。

    2 结果

    2.1 Fascin在乳腺癌组织中的表达

    Fascin在72例浸润性导管癌中阳性表达例数为19例(26.39%),表达信号主要定位在肿瘤细胞膜或细胞质(图1),癌旁间质中血管及成纤维细胞呈阳性(图1、2);癌旁正常乳腺组织导管上皮基本不表达Fascin蛋白,只有一例呈弱阳性表达(1/72,0.14%);乳腺良性病变中Fascin表达均阴性(0/21,0%)。浸润性导管癌组织中Fascin蛋白表达阳性率与癌旁乳腺组及乳腺腺病组差异具有显著性(P值均 < 0.01)。

    2.2 Fascin蛋白表达与乳腺癌临床病理指标的关系

    见表1。根据实验结果及临床资料统计分析显示,Fascin蛋白表达与浸润性导管癌的病理分级具有相关性,病理分级为1~2级的病例中Fascin表达阳性率明显低于3级(P < 0.05),TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期的病例组Fascin阳性率也明显高于Ⅰ~Ⅱ期组(P < 0.05);并且Fascin表达与淋巴结转移情况具有相关性,淋巴结转移组Fascin阳性率明显高于未转移组(P < 0.05);Fascin表达与患者的年龄、肿瘤大小无明显相关性。

    2.3 Fascin蛋白表达与ER、PR的相关性

    根据免疫组化结果,把乳腺癌分为ER阳性组、ER阴性组以及PR阳性组、PR阴性组,组间对比分析发现,ER阴性Fascin阳性率为43.75%(14/32),明显高于ER阳性组的12.5%(5/40),PR阴性Fascin阳性率为44.12%(15/34),明显高于PR阳性组的10.53%(4/38),Fascin表达与ER、PR表达呈负相关性(P均 < 0.01)。

    3 讨论

    Fascin蛋白是一种结构独特、进化保守的细胞骨架蛋白,可与F-肌动蛋白结合,定位于细胞质张力纤维和细胞膜皱褶边缘的丝状伪足、微棘的核心肌动蛋白束中,在细胞迁移、粘附及信息传递中发挥重要作用[1]。Fascin在血管、成纤维细胞、树突细胞中表达水平较高,但在人体正常上皮中处于很低的水平[1]。近年研究表明,Fascin在多种上皮源性的肿瘤组织中的表达明显增加,而且与肿瘤的侵袭和转移能力相关,预示着更差的预后,例如口腔鳞癌、肠腺癌、胰腺癌、卵巢癌[3-6]等,提示Fascin基因在上皮性肿瘤的发生、发展中可能发挥重要作用。

    乳腺癌是女性人群中发生率和死亡率都非常高的恶性肿瘤。高翔等[7]在上皮性恶性肿瘤和正常上皮组织的对比组织学实验中发现,乳腺癌中Fascin表达明显高于正常乳腺组织,提示Fascin在乳腺癌的发生和发展中发挥一定作用。本研究的免疫组化结果显示,癌旁乳腺及乳腺腺病组织中Fascin基本不表达,乳腺浸润性导管癌中Fascin的表达明显增高。统计分析发现,分化越差(病理分级3级)的病例Fascin的表达明显高于分化好(病理分级1~2级)的病例,TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期组病例中Fascin的表达明显高于Ⅰ~Ⅱ期组,提示Fascin基因对乳腺癌的发展可能起着一定促进作用,Fascin表达阳性可能预示不良预后;而且淋巴结转移阳性病例Fascin表达阳性率更高,说明Fascin基因很可能是促进肿瘤转移的重要因素。

    乳腺癌中ER、PR阳性的患者对内分泌治疗具有较好的疗效,而且具有相对较好预后。我们把乳腺癌病例分为ER、PR阴性和阳性两组,结果发现无论ER还是PR,阴性组的Fascin表达明显高于阳性组,此结果与Yoder等[8]人的文献报道相一致,说明Fascin和ER、PR之间可能存在一种相互影响的调节机制,但具体机制还有待于深入研究。

    综上所述,本研究结果表明乳腺浸润性导管癌组织中Fascin蛋白表达上调,且与肿瘤的组织分化程度、淋巴结转移及临床TNM分期相关,Fascin表达与ER、PR呈负相关,检测Fascin对评价乳腺浸润性导管癌生物学行为和预后具有一定的参考价值,也有望成为乳腺癌的一个治疗靶点。

    [参考文献]

    [1] 杜延顺,黄秉仁. Fascin与细胞运动和肿瘤[J]. 国际耳鼻咽喉头颈外科杂志,2007,31(5):301-303.

    [2] Hashimoto Y, Skacel M, Lavery IC, et al. Prognostic significance of Fascin expression in advanced colorectal cancer: an immunohistochemical study of colorectal adenomas and adenocarcinomas[J]. BMC Cancer. 2006, 9(6):241-252.

    [3] 王德明,赵尔飏,吴衍昌,等. Fascin在口腔鳞癌中的表达及临床意义[J]. 口腔颌面外科杂志,2008,18(1):11-14.

    [4] 杨强 ......

您现在查看是摘要介绍页,详见PDF附件(2838KB,3页)