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浅谈口腔修复患者的临床心理(2)
http://www.100md.com 2013年2月5日 《中国现代医生》 2013年第4期
     另外,作为一名口腔修复医生还必须学习一些老年心理学方面的知识,帮助自己同老年患者建立良好的沟通,对顺利地进行口腔修复治疗起到一定的促进作用。面对老年患者对口腔修复治疗的就医心理状态同其他年龄层的患者有所不同,作为一名合格的口腔修复医生,更应当针对不同的患者心理采取不同的方案设计,以便使治疗进程顺利,达到良好的修复治疗效果。

    3 影响全口义齿满意度的心理因素

    口腔修复除了使部分患者会产生恐惧的心理,同样会使部分患者因自身的心理因素影响最终修复效果的满意度。全口义齿是在患者出现全口牙列缺失所产生的生理、心理影响后采取的一项重要的口腔修复治疗,每个人进行该治疗时所处的不同心理状态,均会影响其对全口义齿修复效果的满意度。在定义中全口义齿满意度(patient denture satisfaction,PDS)是指无牙颌患者全口义齿修复后对义齿使用效果的主观感受和满意程度[11]。Kalk W等[12]曾在1990年研究报道过全口义齿的满意度为70%~90%,除了患者自身的口腔环境及身体健康让患者对全口义齿的适应能力有所不同而影响他们的满意度外,患者自身的心理因素也是一个很重要的影响因素[13]。研究显示多方面原因会导致患者相关的心理健康出现问题,Fenlon MR等[14]研究认为,全口义齿满意度与患者的个性明显相关。特别是具有情绪不稳、抑郁倾向的患者,需要在心理护理基础上才可进行相关治疗。此外,患者对口腔义齿的认知程度不同,导致患者的心理状态也有所不同。翟浚江等[15]曾研究表明对于口腔义齿具有一定了解的患者其心理情况较好,对治疗的影响小,有益于治疗顺利进行,从而可知患者愈后效果就会相对较好。除此之外,还有患者自身的一些情感因素等,这些都会导致患者出现不同的心理状况,从而最终影响患者对全口义齿的满意度。
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    在口腔修复治疗中,性别、年龄、经济状况以及患者的健康意识等都是需要进行口腔修复的患者心理状态的影响因素,好的心理状态对治疗的过程、治疗后的效果以及患者愈后的口腔健康、生活质量等都有一定的促进作用,相反,有可能会导致紧张的医患关系、修复效果差等情况的发生,因此,作为一名当代的口腔修复医生,关注患者心理健康是必需的,给予可能存在心理问题的患者良好的心理护理,在口腔修复治疗中必不可少。

    [参考文献]

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    [10] 陈怡. 老年人口腔修复治疗过程中心理暗示的作用[J]. 中国煤炭工业医学杂志,2012,13(9):1300-1301.

    [11] 曾剑玉,洪流,李国珍. 全口义齿满意度与患者心理因素的关系[J].中华口腔医学杂志,1998,33(3):188-190.

    [12] Kalk W,Baat C. Patients’complaints and satisfaction 5 years after complete denture treatment[J]. Community Dent Oral Epidemiol,1990, 8:27.

    [13] 钱程辉,李国强. 心理因素对全口义齿满意度的影响[J]. 口腔颌面修复学杂志,2011,12(4):253-256.

    [14] Fenlon MR,Sherriff M,Newton JT. The influence of personality on patients’satisfaction with existing and new complete dentures[J]. J Dent,2007,35(9):744-748.

    [15] 翟浚江,梁星,丁浩,等. 患者口腔义齿修复的认知调查[J]. 华西口腔医学杂志,2009,27(1):53-57.

    (收稿日期:2012-12-17), 百拇医药(张雅蓉 Mili Koirala2)
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