宫腔镜手术中膨宫压力与子宫内膜异位的关系
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2013年4月25日
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蒋荣英 刘洁冰 广东省中山市古镇医院妇产科;
【摘要】目的探讨宫腔镜手术不同膨宫压力对子宫内膜细胞(PFC)异位的影响,为宫腔镜手术的安全操作寻找一个安全可靠的压力数值。方法选择我院180例行宫腔镜手术的患者随机分为A、B、C三种各60例,膨宫压力分别为40～80 mmHg、80～120 mmHg、120～160 mmHg,观察三组手术情况及术前术后行腹腔镜直视下抽取盆腹腔灌洗液做PFC的检测。结果术后A、B、C三种盆腹腔灌洗液PFC的阳性率分别为28.33%(17/60)、43.33%(26/60)、85.00%(51/60);A组术中操作视野欠佳,B、C组术中操作视野良好;A、B组术后无子宫内膜异位情况,C组术后4例出现子宫内膜异位症状。结论宫腔镜手术治疗效果及预后与术中膨宫压力有关,宫腔镜术中膨宫压力80～120mmHg是最佳压力数值,既方便手术操作又不引起子宫内膜异位到盆腔。
【关键词】 宫腔镜 膨宫压力 子宫内膜细胞
【分类号】R713
宫腔镜手术创伤小、可直视下进行手术、不影响卵巢内分泌功能,是早期诊断子宫病变、发现早期子宫内膜癌的金标准[1],但因子宫腔为狭小的潜在腔隙,宫腔镜手术时,需要适当的膨宫压力和灌流介质膨胀宫腔。许多研究已证实[2],对子宫内膜癌患者行宫腔镜检查和(或)手术,膨宫压力和
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