醒脑静与纳洛酮在重型颅脑损伤后迁延性昏迷治疗中的疗效分析(2)
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参见附件。
两组均给予常规治疗,给予降温、抗感染、脱水、止血、气管切开、营养支持、高压氧、营养脑细胞等。对照组在此基础上加用纳洛酮(江苏吴中医药集团有限公司苏州制药厂生产,国药准字H20103564),2.0 mg/次,2次/d。治疗组在此基础上加用醒脑静(无锡济民可信山禾药业股份有限公司生产,国药准字Z32020563)20 mg/次,2次/d。两组均以4周为1个疗程,共治疗3个疗程。
1.3 观察指标
临床疗效;生命体征,包括呼吸系统异常、心血管系统异常;GCS评分、KPS评分。
1.4 疗效标准
GCS评分(格拉斯哥昏迷指数)标准[3]:显效:患者意识状态恢复至清醒,恢复良好或低、中度残疾,GCS评估4、5级;有效:患者意识状态恢复至清醒,严重残疾,GCS评估3级;无效:没有恢复意识,植物生存或死亡,GCS评估1、2级。总有效率=显效率+有效率。Karnofsky(卡氏,KPS)功能状态评分标准[4]:满分100分,得分越高,表明健康状况越好。
1.5 统计学方法
采用SPSS 17.0软件进行统计学处理,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,多样本用方差分析,计数资料比较采用χ2检验,P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床总体疗效比较
对照组总有效率为58.4%,治疗组总有效率为82.5%,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.664,P < 0.05)。见表1。
3 讨论
重型颅脑损伤后迁延性昏迷,是指在颅脑损伤稳定,脑水肿、脑出血、颅内压升高等外伤情况逐渐稳定 ......
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