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编号:12706719
糖尿病合并急性心肌梗死患者血糖波动及临床意义(2)
http://www.100md.com 2014年4月25日 吴霞 鞠君华
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    参见附件。

     本次研究中,心肌梗死组患者日内平均血糖波动幅度、日间血糖平均绝对差、餐后血糖波动幅度和餐后3h平均血糖水平显著高于稳定性冠心病组(P<0.05)。提示糖尿病患者合并急性心肌梗死后,其血糖波动幅度会显著增加,具体机制在本研究中还不能给予阐述。相关性研究中显示,hsCRP与日内平均血糖波动幅度、餐后血糖波动幅度呈显著正相关,提示患者体内炎症程度较高,而这种炎症反应与血糖波动具有相关性。胰岛素抵抗指数与24h平均血糖水平、日内平均血糖波动幅度、日间血糖平均绝对差、餐后血糖波动幅度呈正相关,提示患者机体胰岛素抵抗的加重与血糖波动具有相关性。左心室射血分数与日内平均血糖波动幅度、日间血糖平均绝对差、餐后血糖波动幅度呈负相关,提示血糖波动明显的患者心功能更差。本次研究中,对糖尿病合并急性心肌梗死患者的急性冠状动脉事件评分的影响因素进行分析,其中年龄、左心射血分数、日内平均血糖波动幅度进入回归方程。患者年龄越大发生急性冠状动脉事件的几率越高,年龄大的患者机体功能相对较差,更容易合并各个系统和器官功能不全[10]。左心射血分数越低说明患者心脏功能越差,发生急性冠状动脉事件的几率也越高。而日间平均血糖波动幅度进入了回归方程 ......

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