综合性护理干预对高血压患者睡眠质量、不良情绪及生活方式依从性的影响(2)
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[Key words] High blood pressure； Sleep quality； Bad mood； Lifestyle； Compliance
高血压是目前最常见的心血管疾病之一，随着人们生活水平的逐渐提高其发病率逐年增加。高血压患者常伴睡眠紊乱，进一步增加跌倒等意外或脑出血等并发症的发生，也可导致认知损害，严重影响患者的生活质量，因此，高血压患者的睡眠质量在临床护理工作中成为越来越值得重视的问题[1]。另一方面，高血压也是一种心身疾病，在疾病发展过程中，由于病程长、并发症多，患者易产生焦虑、抑郁等不良情绪，而这些不良情绪又成为影响高血压发生、发展的重要因素，如此恶性循环不利于疾病的治疗及康复[2]。单一的药物治疗亦不能满足现代医学模式(生物-社会-心理模式)的需求，调查显示：在原发性高血压的死因分析中，生活方式和心理行为因素已超过传统的生物学因素[3]。针对上述问题，我院应用综合性护理干预措施，如心理干预、睡眠干预、生活方式干预、健康教育干预等，旨在探讨其对高血压患者睡眠质量、不良情绪及生活方式依从性的影响，现报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取2010年1月～2013年1月在我院住院治疗的原发性高血压患者80例，年龄18岁以上，神志清楚且知情同意。排除继发性高血压及伴有心、肝、肾等器质性疾病和严重并发症者。其中男37例，女43例；年龄42～79 岁，平均(61.8±5.2)岁。高血压2级45例、3级35例。80例高血压患者根据随机数字表法分为干预组和对照组各40例，两组患者的年龄、性别、高血压分级等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。
1.2 护理干预方法
两组均予以降压治疗及对症支持治疗，对照组实施常规随机对症护理，干预组实施综合性的护理干预，尤其是心理护理干预，具体内容如下。
1.2.1心理护理干预 以热情诚恳的态度，关心体贴患者，取得患者的信任与合作，告知患者不良情绪尤其是焦虑和抑郁对高血压的消极影响。采用鼓励、理解、支持等措施，来减轻患者的心理负担，树立战胜疾病的信心。缓解焦虑情绪的措施主要包括放松训练、音乐治疗、体育锻炼，要让患者掌握训练要领并达到放松要求。采用感受性音乐治疗，嘱其多欣赏旋律优美、节奏舒缓的轻音乐 ......
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