某三甲医院住院患者抗菌药物应用分析(2)
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参见附件。
3.3 样本送检情况
该院使用抗菌药物细菌样本送检率为33.1%。根据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》，选择抗菌药物前应送检样本，并根据药敏结果调整抗菌药物。该院抗菌药物细菌送检率达到卫生部的要求[8]，但送检率依然偏低，应该继续予以加强，并及时根据药敏结果调整给药方案。
3.4 抗菌药物选择的相符性
表4可以看出，该院不合理使用抗菌药物比例为10.6%，其中内科及外科分别为8.8%及11.3%。从资料中发现，不合理使用抗菌药物中，内科系统主要涉及呼吸科、儿科、神经内科等，不合理用药原因主要表现在抗菌药物选择不合理及疗程不合理等方面。外科系统涉及科室较多，基本上所抽查科室均存在不合理用药，表现为联合用药及配伍不合理等，提示抗菌药物不合理应用是临床医师面临的共性问题，应通过培训、学习、督导等措施提高合理用药水平。另外一点就是临床医师应针对患者不同病情、不同病理、生理情况有针对性地个体化给药，避免滥用或误用。
3.5 基础知识掌握不牢
分析表5发现，抗菌药物疗程、用法用量等不合理方面约占不合理使用抗菌药物病历的29.7%，有文献报道[9-11]，抗菌药物用法用量不正确，疗程不适宜约占抗菌药物不合理应用的36 ......
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