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编号:12706389
慢性乙肝患者及HBV携带者CD8+T细胞表面活化分子CD38和HLA—DR表达研究(2)
http://www.100md.com 2014年12月5日 冯江 俞加正 郑洁怀 陈华忠
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    参见附件。

     2.3 CD8+T细胞免疫活化与病毒学和免疫学指标的相关性分析

    CD8+CD38+%和CD8+HLA-DR+%与HBV感染的病情指标均表现出良好地相关性。具体为CD8+CD38+%和CD8+HLA-DR+%与HBV DNA 和ALT水平呈正相关(P<0.05),与CD8+T细胞数呈负相关(P<0.05),与CD4+T细胞数也呈负相关,但P>0.05。见表2。

    3 讨论

    除了HBV DNA和肝功能外,T细胞的活化状态也是评价HBV感染的重要指标,但是目前这方面的研究报道不多。既往的研究发现,CHB患者与正常人群及HBV携带者相比,外周血T细胞亚群存在比例失衡,体现在CD8+T细胞比例增高、CD4+T细胞比例及CD4+/CD8+的下降[8,9],这与我们的研究相符。在我们的研究中HBV感染能够引起CD8+T细胞的显著活化,并且CHB患者的活化程度高于HBV携带者,说明CD8+T细胞的活化参与了CHB的发病过程。许多研究发现,CD8+T细胞在病毒的清除和疾病的进展方面起有重要作用,CD8+T细胞的活化反映了CD8+T细胞清除病毒的能力[10,11]。但另一方面,CD8+T细胞的过度活化又会引起机体的免疫损伤,造成疾病进展。我们的研究发现,CD8+CD38+和CD8+HLA-DR+T细胞的比例与CD4+和CDC8+T细胞的数量呈反比,说明CD8+T细胞免疫活化可能是造成CHB患者和HBV携带者CD4+T细胞和CD8+T细胞数量下降的重要原因 ......

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